你好!48岁膝关节变形严重,十三年类风湿病史,想做关节...

会员50805805 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!48岁膝关节变形严重,十三年类风湿病史,想做关节置换,用国产的假体好,还是进口的好。费用分别是多少?医保的报销比是多少?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

中西医都是看过,变形控制住了。

想得到怎样的帮助:

想做关节置换。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张道俭 副主任医师 北京大学第一医院外科 三级甲等
擅长:骨关节病,股骨头坏死,运动损伤
已帮助用户: 3744
病例分析:您好,类风湿性关节炎到了晚期只能行膝关节置换了,本人认为还是进口的关节好一些。进口关节一套表面关节假体费用大概元,国产的关节大概元。医保各地报销比例不一样,北京只报销元人民币。 相关膝关节表面置换的知识请参阅我的文章:什么是膝关节表面置换术?
意见建议:您好,您提供的资料不完整,请补充以下资料:您的检查X线片或者CT、MRI片子,这样我才能给您提供我对您病情的准确判断和治疗建议。谢谢! 如果您方便,建议到我门诊就诊,我每周三全天,周四上午在北大医院(北京大学第一医院)骨科门诊出诊,欢迎前来就诊,如果挂不上号可以找我直接加号就诊就行,谢谢!
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
问题分析:风湿性关节炎属变态反应性疾病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝,肩,肘,腕等大关节,
意见建议:常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿,灼热,剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎,环形红斑,皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等.现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染,水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证”范畴,可以辨证使用一些中药治疗.
相关问答

一般来说,膝关节变形能矫正。
膝关节变形常见于膝关节退行性变而引起的膝骨关节炎,通常是关节软骨累及关节其他结构,最终导致关节变形。一般情况下,关节变形可以通过手术的方式来纠正,主要方式是截骨治疗。患者可以到医院咨询专业医生,制定合适的方案。
建议患者平时注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,并适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节置换是一种治疗方法。目前膝关节置换的方法有两种,一种是全膝关节表面置换,另一种是局部关节置换。全膝关节表面修复术就是去除关节表面受损的软骨层,取而代之的是一种人工的金属义肢,去除的只有数毫米厚的骨骼。另一种是局部关节置换,比如单髁膝关节置换,膝关节的疼痛主要集中在内侧,由于人体60%的重量都是从膝盖内侧传递,因此膝关节会出现疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节变形后,经过及时治疗,还能恢复,反之,则不能恢复,反而会病情加重。具体情况分析如下:
膝关节形变是膝关节退变的具体表现,主要见于中老年人,随着年龄的增长,膝关节形变会越来越多。膝关节形变也有可能发生在儿童时期,主要是由于儿童缺钙引起的。膝关节内翻、膝关节外翻、膝关节屈曲是膝关节常见的形变。老年性膝关节形变如果得不到有效的治疗,会越来越严重。儿童常常会出现缺钙的情况,因此,药物治疗是可以治愈的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,膝关节变形主要包括O型腿和X型腿。
如果两个膝盖的畸形都是内翻畸形,其外形可能是O型腿。其病因为大腿外侧外侧股骨髁及内侧胫骨平台发生了明显的骨质破坏,下肢的外侧部分倾斜到躯干中心,两个膝盖脱离。但两个膝盖都是外翻畸形,其外形是X型腿。其病因为大腿内侧股骨髁及外侧胫骨平台发生了较大的退化,使下肢脱离躯干中心,膝盖向内靠近。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,膝关节变形了还能恢复好,但需要进行手术。
膝盖的畸形是由多种因素引起的。主要有多种类型的骨关节炎和类风湿病。当膝盖的软骨受伤时,关节间会变窄,使腿部的力量线发生变化。下肢力线的变化会使膝盖的变形更加严重,不能用药物或者康复物理治疗来恢复,只能进行外科治疗。所以通常来说,膝盖的畸形不能自己复原,需要做外科矫正。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有可能是属于膝关节骨性关节炎,也有可能是属于类风湿性关节炎比较严重,而导致的关节变形,也有可能还会导致骨质增生,也会导致膝关节变形的,或者是由于外伤而导致有骨折都会引起膝关节变形。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术