膝关节置换是怎么回事?

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我是类风湿三十多年,膝关节变形,请问,膝关节置换是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节置换是一种治疗方法。目前膝关节置换的方法有两种,一种是全膝关节表面置换,另一种是局部关节置换。全膝关节表面修复术就是去除关节表面受损的软骨层,取而代之的是一种人工的金属义肢,去除的只有数毫米厚的骨骼。另一种是局部关节置换,比如单髁膝关节置换,膝关节的疼痛主要集中在内侧,由于人体60%的重量都是从膝盖内侧传递,因此膝关节会出现疼痛。
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相关问答

膝关节置换是使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目前最为常用的人工膝关节置换。膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、双踝关节不能并拢的下肢严重畸形患者、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。此类患者进行人工膝关节置换的治疗目的为缓解疼痛症状,增加关节活动度。

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膝关节置换后痛不欲生,可能是刺激神经、组织间隙较小、止痛方法不当等原因引起的。
1.刺激神经:膝关节周围密布神经,前方有股神经,后方有坐骨神经分支,因此对疼痛刺激较为敏感,容易发生剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
2.组织间隙较小:膝关节周围软组织间隙较小,手术后局部肿胀明显,组织间隙压力迅速升高,压迫神经就容易引起剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
3.止痛方法不当:膝关节置换术后止痛方法需要选择多模式镇痛,需要同时应用术区注射止痛药、静脉止痛泵、神经阻滞以及口服止痛药物,如果只使用一种方法,达不到止痛目的。

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膝关节置换后,关节部位疼痛不断,需积极改进考察,清楚是否存在某些迟发性感染。一般情况下,患者在进行膝部手术后都不会出现明显的不适症状,但是有时候却存在着比较多的并发症,其中包括关节炎和骨膜炎等。此外,还可能由某些不适引起,时间又长了一点,很可能逐步得到改善。
此外,如果患者还出现腿疼的情况,则应排除是否存在静脉血栓。

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因为如果做手术前膝关节活动度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,术后活动度肯定不好。肥胖、帕金森综合征或者瘢痕体质这些都会严重的影响术后的膝关节活动范围,也可能是假体装的不合适。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

因为如果做手术前膝关节活动度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,术后活动度肯定不好。肥胖、帕金森综合征或者瘢痕体质这些都会严重的影响术后的膝关节活动范围,也可能是假体装的不合适。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。