膝关节置换是使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目前最为常用的人工膝关节置换。膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、双踝关节不能并拢的下肢严重畸形患者、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。此类患者进行人工膝关节置换的治疗目的为缓解疼痛症状,增加关节活动度。
膝关节置换后痛不欲生,可能是刺激神经、组织间隙较小、止痛方法不当等原因引起的。
1.刺激神经:膝关节周围密布神经,前方有股神经,后方有坐骨神经分支,因此对疼痛刺激较为敏感,容易发生剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
2.组织间隙较小:膝关节周围软组织间隙较小,手术后局部肿胀明显,组织间隙压力迅速升高,压迫神经就容易引起剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
3.止痛方法不当:膝关节置换术后止痛方法需要选择多模式镇痛,需要同时应用术区注射止痛药、静脉止痛泵、神经阻滞以及口服止痛药物,如果只使用一种方法,达不到止痛目的。
膝关节置换后,关节部位疼痛不断,需积极改进考察,清楚是否存在某些迟发性感染。一般情况下,患者在进行膝部手术后都不会出现明显的不适症状,但是有时候却存在着比较多的并发症,其中包括关节炎和骨膜炎等。此外,还可能由某些不适引起,时间又长了一点,很可能逐步得到改善。
此外,如果患者还出现腿疼的情况,则应排除是否存在静脉血栓。
因为如果做手术前膝关节活动度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,术后活动度肯定不好。肥胖、帕金森综合征或者瘢痕体质这些都会严重的影响术后的膝关节活动范围,也可能是假体装的不合适。
因为如果做手术前膝关节活动度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,术后活动度肯定不好。肥胖、帕金森综合征或者瘢痕体质这些都会严重的影响术后的膝关节活动范围,也可能是假体装的不合适。