嗜铬细胞瘤术前准备

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问题描述:替亲属问的,详细的说不清医生您好,嗜铬细胞瘤,术前得吃一段时间的药吗?得吃几天?血压不高为什么也得吃降压药?谢谢
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邱春丽 主任医师 咸阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤综合治疗,肿瘤及血管介入诊疗。
嗜铬细胞瘤多为良性,约占90%。故其形状或小于枇杷,或大如哈密瓜。一般如柑大小,呈扁圆略带扇形,切面为深黄或棕色。嗜铬细胞瘤本病以20~40岁青壮年患者居多,男与女之比几乎相等。其主要症状为高血压和基础代谢的改变。嗜铬细胞瘤宜行手术切除,因其多为良性肿瘤,绝大多数术后效果良好。
曲国蕃 主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:骨外科常见病、多发病、疑难病的诊治,骨与软组织肿瘤...
嗜铬细胞瘤容易导致恶性高血压,非常危险,使用酚妥拉明和苯苄胺可以预防和治疗。
建议术前控制血压,维持正常水平。准备酚妥拉明或者苯苄胺,一般在医院销售,比较容易买到。
戴捷 副主任医师 湖南省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺、鼻腔副鼻窦、口腔及咽喉部各种良恶性肿瘤的切...
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁,少数位于肾门、肝门、膀胱、直肠后等特殊部位。多良性,容易并发心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化,一般是手术切除
蒋鸥 副主任医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤的手术、微创及综合治疗。
是不需要进行准备的,及到专科的医院进行明确的诊断,加强以控制为主就可以的,进行以修复,及控制血压等
郭亚荣 主治医师 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤科常见病的诊治。
问题分析:你好,90%的嗜铬细胞瘤是良性肿瘤,手术治疗效果好,但风险大,未做术前准备的嗜铬细胞瘤手术死亡率高达50%。妥善的围手术期处理是降低手术风险和使手术获得成功的关键。
建议,嗜铬细胞瘤术前要控制血压,常用药物为苯苄胺,是长效的a1受体阻滞剂,对α1受体的作用比对α2受体的作用强100倍,控制血压效果好,口服用药十分方便,从30mg/d开始,根据血压情况逐渐加量,一般要用到60~120mg/d方能奏效,少数病人需用到240mg/d。
杨志国 主治医师 菏泽市立医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤内科常见疾病治疗。
问题分析:嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%~90%,会分泌大量的儿茶酚胺,引起突然发生的恶性高血压、伴剧烈头痛,全身大汗淋漓、心悸、心动过速等。
由于嗜铬细胞瘤很容易分泌大量的儿茶酚胺导致血压升高,心率增快,所以一般术前预防性口服降压药物,以防血压突然升高、心率突然增快导致手术不能进行。常用的药物有特拉唑嗪、硝苯地平。美托洛尔等。
相关问答

嗜铬细胞瘤不严重,嗜铬细胞瘤多数都是良性肿瘤。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤是比较严重的,不及时治疗会危及生命。短期危害在于顺时分泌大量的儿茶酚胺造成机体的血压顺时增高,很容易发生脑出血等心脑血管疾病危害。长期危害可以造成高血压的靶器官损害,造成心、肾等器官由于长期的高血压而造成功能受损。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,部分患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,多出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等症。建议就诊神经科血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,CT扫描、磁共振显像等检查可诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层,嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺类的激素。因为肿瘤是来自交感神经,或者副交感神经,副交感神经节的。有可能会出现长期的高血压,导致心脑血管或者肾脏,还有一些高血压危象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤最常见的临床不适症状表现为儿茶酚胺大量分泌与肾上腺素能受体所导致的心血管症状,其它系统症状也会有一些,高血压是本病最主要的症状,可以阵发性发作,也可以执行高血压,就像高血压也可以由阵发性的加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节和体内其他组织嗜铬细胞的肿瘤。肿瘤细胞持续或间歇分泌大量儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,引起持续性或阵发性高血压以及不同程度的血管舒缩功能紊乱及代谢紊乱为特征的疾病。其好发于人体的腹膜、结肠上。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。