治疗下肢动脉硬化闭塞症

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我叔叔的双足踝关节一下冰凉,走路10分钟以上就要疼痛,还有一个1CM的溃疡3个月未愈合,曾经在医院治疗检查诊断为下肢动脉硬化闭塞症,医生说我叔叔病情属于双足微小血管阻塞不能手术治疗,于是让他输液治疗观察,可都半月了还不见好转,医生也表示没什么好办法。我想咨询一下有没有什么更好的办法治疗下肢动脉硬化闭塞症。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
毛伟征 主任医师 青岛市立医院外科 三级甲等
擅长:胃肠癌、乳腺癌治疗;甲状腺疾病治疗。
问题分析:下肢动脉硬化闭塞症(ASO)好发于45岁以上,特别肥胖、高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟为高危人群。发病早期发冷、间隙跛行,后期出现静息痛、缺血溃疡坏死。分为主髂、主髂股、股膕及多节段下肢动脉闭塞。治疗方法、效果跟病情和闭塞范围有一定的关联。你叔叔这个情况确实是ASO的话,病情又是微小血管并且出现溃疡,治疗确实有难度。
建议做正规的血管外科方面的检查如超声、造影、CTA或者MRA,明确病情。微小血管堵塞,只能以保守治疗为主,静脉及口服抗凝、祛聚及扩血管药物,比如阿司匹林、前列地尔、西洛他唑、低分子肝素、丹参等,局部溃疡处理,切忌盲目热疗加重缺血,运动锻炼促进侧枝循坏,微小血管堵塞手术介入或者支架大多都不合适、效果不理想。
相关问答

下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物,活血通络药物,穴位注射中成药,可直接作用于下肢血管、神经走行区,配合艾灸关元、气海、足三里等穴,热盐包局部治疗,将大盐加热,并加入药物,可促进药物渗透。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症要进行控制体重、戒烟,而且要适当锻炼,并且要使用抗血小板聚集以及扩张血管的药物。如果病人出现下肢缺血,还可以使用高压氧舱治疗,可以提高病人的血氧量和肢体的血氧弥散,改善组织的缺氧状况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三七粉属中医药物,具有益气活血功效,起到活血化瘀作用,利于治疗下肢动脉硬化闭塞症。中医治疗下肢动脉硬化闭塞症,需正规系统的辨证治疗,不同病人体质不同,如三七益气活血,红花活血化瘀,赤芍凉血活血,但并非所有病人均适合活血化瘀类药物治疗,或存在其它部位出血病人。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应该挂血管外科。有些病人会因为腿疼,或者会因为脚破了,去相应的科室,比如去骨科看腿疼,因为脚破了去普外科进行换药,中老年人来说,这类的病人在治疗过程中一定要进行鉴别。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病,是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变,可出现一系列临床症状,是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行,或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时,应及时到医院手术治疗。手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。患者要进行严格的术前检查,明确病变后,再进行规范治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方法手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病,是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变,可出现一系列临床症状,是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行,或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时,应及时到医院手术治疗。患者要进行严格的术前检查,明确病变后,再进行规范治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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