全心增大,心衰,心功能只有正常人的三分之一,用药一...

匿名 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
全心增大,心衰,心功能只有正常人的三分之一,用药一月,现在有咳嗽,背痛的症状
曾经治疗情况和效果:

现在服拜新同,马来酸依那普利各一片控制血压,氢氯噻嗪两片,螺内酯四片利尿,服盐酸曲美他嗪一片营养心肌

想得到怎样的帮助:

现在最好的治疗方法

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,你的病情考虑是高血压病以及心功能衰竭。但是你的描述过于简单,不知道是什么心脏病引起的心脏肥大心力衰竭。你面前的治疗主要是降血压降低心脏的压力负荷,利尿以降低心脏的容量负荷,抗心肌缺血治疗以改善心肌的血液供应。你的心脏原发疾病考虑冠心病的可能性大。
意见建议:你的治疗方案比较好,另外还需要考虑血脂血糖的情况。如果有血脂高还需要降脂治疗,如果有血糖高,要降糖治疗,如果用心律失常,还需要抗心律失常治疗。另外可以用阿司匹林预防血栓形成。平时生活上需要注意清淡营养饮食,不要吃辛辣刺激性食物,避免受凉,避免劳累,适当锻炼,保持充足睡眠。定期复查。
杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
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病例分析:你好,现在心功能不全诊断明确,治疗只能是对症治疗,几种药物也都用着呢,如果血压不低的话,可以加些硝酸酯类药物,症状稳定后可加用β受体阻滞剂。
意见建议:如果血压不低的话,可以加些硝酸酯类药物,症状稳定后可加用β受体阻滞剂。根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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孟庆亮 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心力衰竭
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问题分析:心功能不全分三型:左心衰,右心衰,全心衰。左心衰主要表现为肺淤血,肺水肿和全身各器官的供血不足!右心衰主要表现为体循环淤血,临床表现为肝肿大,双下肢水肿,颈静脉怒张和呼吸道原发病的表现!全心衰多见于各种心肌病,心肌炎,大面积心肌梗塞等!心衰本身可伴有胸痛和咳嗽!
意见建议:你口服的药物对你的病来说,是很合适的!可以给予口服这些药物!另外,你需要查明心衰的病因,从而从根本上治疗!再有,你需要忌烟忌酒,清淡饮食,少量多餐,减少运动以配合治疗。
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孙中坤 医师 临朐县中医院内科 二级甲等
擅长:急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,高血压肾病,肾...
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问题分析:你好,首先排除心衰的问题,咳嗽是不是合并感染的情况,背痛是牵涉痛还是心脏引起 的,服用的药物都没有问题
意见建议:首先排除感染,建议拍胸片确诊,背痛排除胃肠疾病的牵涉痛或者胸膜疾病,可以做相关检查,目前药物不变,如果有其他问题,对症处理
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:心功能只有正常人的三分一,心脏增大,已经是很严重的心力衰竭了,应该是心衰三度了。现在已经用降压和利尿药物药物降压减轻心脏负荷,曲美他嗪改善心肌供血营养心肌。
意见建议:如果患者心功能用上述药物还是很差,可以服用地高辛强心,增加心输出量,严重的可能需要使用多巴酚丁胺加强强心。背痛有可能是长期卧床压迫引起的肌肉劳损痉挛。可以涂一些万特力凝胶缓解疼痛。
相关问答

?左心衰指左心室代偿功能不全,而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺淤血为主要特征,单纯右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病以体循环瘀血为主要表现,左心衰后肺动脉压力增高使右心负荷增加,长时间右心衰机制出现极为全心衰。左右心衰可同时出现,单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰,不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高,而导致肺循环压增高,有明显的肺淤血和相继出现了心功能不全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

严重。心衰竭属于心功能不全,多继发于心脏病便如冠心病,肺心病,先天性心脏病等。应及时针对病因有效治疗,同时避免感冒及感染因素。别加重心脏的负担,平时要注意,避免过于劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻度心衰是比较严重的,由于心脏的泵功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分的排出心脏,从而引起活动后胸闷、憋喘、水肿等症状。相当于汽车发动机坏掉了,汽车就没有之前有劲了。心力衰竭并不是一个独立的疾病,产生心衰的原因也有很多,对于轻度的心衰,只要能够及时的进行治疗原发病,心衰是可以得到好转的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰也就是心力衰竭,它是人体心脏做功的能力下降,不足以将心脏中的血液泵出,还有就是泵出的血液不能满足机体代谢的需要。从而出现缺血缺氧以及淤血的表现,平时要多注意。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

全心衰病人不适合多喝水,要控制水、盐的入量,采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。发生急性心衰病人应立即采取半坐位,双下肢下垂,减少回心血量。尽量保持镇静,深吸气,有条件的下给予氧气吸入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病