关于感染性心内膜炎的确诊

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反复发烧1个月,我在宁波大学附属医学院彩超初诊为二尖瓣睫索断裂伴脱垂及二尖瓣反流,合并赘生物形成可能,考虑感染性心内膜炎。目前主要在医院打消炎药目前主要在医院打消炎药我想确诊,得到进一步的治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马依彤 主任医师 新疆医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:各类心血管疾病的介入治疗。
问题分析:你好;考虑感染性心内膜炎。心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。
感染性心内膜炎不仅可以见到发热,而且还以发热为最多见、最重要的全身症状。在治疗上选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。积极输液治疗为好,祝你健康,
余静 主任医师 兰州大学第二医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、心力衰竭、冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜性...
问题分析:你好朋友;很高兴为您解答心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。
你好朋友;感染性心内膜炎不仅可以见到发热,而且还以发热为最多见、最重要的全身症状。选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。积极输液治疗为好,祝你健康,
朱珍磊 主治医师 上海411医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊断和治疗。
感染性心内膜炎主要诊断标准:1、血培养阳性;2、心内膜有感染证据。目前您的情况主要是差血培养结果,由于抗生素应用血培养有一定困难!对于感染性心内膜炎治疗主要是抗生素应用,如果效果不好,可考虑手术治疗!
相关问答

感染性心内膜炎一旦确诊之后,首先要用抗生素药进行抗菌治疗,比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物,若治疗无效可采用杀菌剂,比如头孢菌素。这种疾病病情比较长,所以说在治疗期间要坚持用药,做长时间改善不了,或者发生了难治性心力衰竭,可以做手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感染性心内膜炎需要尽早治疗,容易引起多种并发症。指心内膜被病原微生物侵袭出现炎症性疾病。常见的症状表现为发热、脾大、腹痛、血尿、便血、胸痛、咳嗽、咯血。主要消炎治疗,积极医生治疗,休息避免劳累熬夜。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治