脉造影阜外医院咨询在线专家我于零七年在阜外搭了三根...

会员50306573 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脉造影阜外医院咨询在线专家我于零七年在阜外搭了三根桥还换了二尖瓣术近日在本矿务局医院做六十四排碘静脉造影术和心脏彩超诊断为冠状动脉进行性硬化搭桥术后两支静脉闭塞彩超诊断为1左心功能降低,2主动脉粥样硬化斑块,3主动脉瓣轻度反流,心脏功能39.。
想得到怎样的帮助:

请问是服药还是需要手术治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,你07年在阜外搭得很可能是前降支一根内乳动脉桥,其他血管两根静脉桥。静脉桥5年闭塞率是非常高的,所以8年后两根静脉桥闭塞是很常见的情况,这么长的时间过去,局部应该已经形成了侧枝循环,不建议你再次搭桥治疗,也不建议支架植入。
意见建议:你目前心肌缺血引起了缺血性心肌病,进一步引起心脏肥大、心功能减退。这一点从心脏EF39可以得到症状。目前建议你给予正规的抗心衰治疗,在使用阿司匹林、他汀药物的同时,以下三种药物是必须要用的,B受体阻滞剂(比如说倍他乐克)、ACEI(比如说贝拉普利)、醛固酮拮抗剂(安体舒通)。如果出现下肢浮肿情况,这时候需要加用利尿剂(速尿),使用利尿剂的同时定期监测血电解质。 中药的话可以尝试芪苈强心胶囊。
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:据你的描述,这是动脉粥样硬化。可引起脑缺血、脑萎缩、脑中风,可有眩晕、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、痴呆等症状。一般通过血液生化可以确诊。
意见建议:低脂低盐饮食,增加体力活动、肥胖者低热量饮食。需要服用藻酸双酯钠,潘生丁或阿斯匹林等药物。若症状严重,需要去医院治疗
相关问答

问题分析:你的这个挂号的问题需要你自己进行操作才可以解决的了
意见建议:所以你的这个一个是你自己去医院直接的挂号的了,或者是通过网上进行挂号的,

范中涛医师中医科大庆油城妇女儿童医院
擅长:中医科、

问题分析:你好,室性早搏是一种常见的心律失常,需要根据早搏数量多少,有无器质性心脏病等来确定治疗方案
意见建议:这种情况,可以做个心电图,心脏彩超,看一下是否有器质性病变,如果检查正常,单纯早搏,可以用点抗心律失常的药物治疗,控制后逐渐减量,不要停药过早,当然,如果药物无效,频繁发作,可以考虑射频治疗,射频成功率还可以,当然费用需要几万元

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:你好,室性早搏要看它的危险性是不是很高?这个需要做24小时动态心电图来评估的,
意见建议:如果是偶发的,那是不需要治疗的,如果频发,还是需要使用药物控制,目前是比较公认的安全的药物副作用很小,应该口服维持一段时间,然后缓慢减量,看看最后能不能停药?

杨庆玺副主任医师内科山东省泰山疗养院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心肌炎,心绞痛,心律失常,高血压

指导意见:您胸部痛呼吸难,可能是肋软骨炎,可以外敷膏药,理疗,口服消炎止痛,活血化瘀的药物治疗

李华强医师妇产科威县中医院1
擅长:不孕不育 子宫肌瘤

问题分析:房颤的发生可以导致心功能下降30%,对于反复发作的房颤,影响血流动力学改变,导致心衰的发生,可以通过射频消融术给予治疗。
意见建议:建议在小脑拴塞病史完全好转后半年再做射频消融术。谢谢咨询,希望对你有所帮助。

杨静主治医师内科肥城矿业中心医院
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病

指导意见:你好你说的这种情况可以说是不可取的,中药治疗血管狭窄是没有意义的,不能解决根本问题,血管狭窄会造成心脏猝死的危险,只有选择支架植入或者冠脉搭桥手术才能防止心肌梗死,心脏猝死的情况,所以要引起重视!如果对我回复满意请给予评价一下,还有疑问请继续追问!

吕涛主治医师内科莱芜市方下镇医院
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛