心内膜炎同时还有脾大和肺气肿

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高烧不退,在医院做检查,不仅怀疑心内膜炎,确诊肺气肿!怎么办?是先治哪个?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
薛玉生 主任医师 空军军医大学唐都医院内科 三级甲等
擅长:各种快速心律失常的诊断及射频消融治疗。
问题分析:本病的治愈率较高,但瘢痕形成极易造成严重的瓣膜变形和腱索增粗缩短,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全(慢性心瓣膜病).
少数病例可由于瓣膜穿孔或腱索断离而导致致命性急性瓣膜功能不全.疣赘物内的病原菌可侵入血流,引起败血症,患者皮肤,粘膜和眼底常有出血点,这是由于血管壁受损,通透性升高所致
徐成胜 主治医师 黄冈市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
问题分析:你好,这种情况已经比较重的,而且年龄也很大,心肺功能不是很好了,肺气肿估计也很久了,肺泡及肺间质的结构和功能都有改变,治疗起来比较困难。
建议积极控制感染,勤清理痰,增加营养,必要时还是要呼吸机辅助呼吸的
相关问答

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发生心内膜炎,是因为炎症感染所导致的一种典型症状。
心内膜炎可能是病毒感染引起的,会出现发热、疲劳、乏力、体重下降、关节痛、皮肤发白等症状,或者伴随皮下结节、以及手掌的红斑,需积极处理,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。如果是脑动脉栓塞引起的,建议做血管造影,确诊后治疗。同时,要更加注重休息,严密观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。