左侧膝关节股骨下段内侧髁及胫骨平台内测关节面下可见...

会员50738605 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧膝关节股骨下段内侧髁及胫骨平台内测关节面下可见小片状长T1长T2信号影,膝关节内侧关节软骨变薄,内侧半月板向外突出关节面,邻近内侧副韧带受压,内侧副韧带周围可见条状长T2信号影,内侧半月板后角内可见斑片状等T1长T2信号影,内侧半月板前角,外侧半月板前·后角形态·信号强度未见明显异常,前·后交叉韧带及外侧副韧带未见明显异常,关节腔内可见夜行信号影。
曾经治疗情况和效果:

1 左侧膝关节退行性改变,股骨下段内侧髁及胫骨平台内测关节面下骨骨髓水肿
2 左侧膝关节内侧半月板向外突出关节面,内侧副韧带受压,内侧半月板后角损伤,内侧副韧带损伤不除外
3 左侧膝关节少量积液

想得到怎样的帮助:

有什么保守治疗的好方法,用什么药可以缓解

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
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问题分析:现在是半月板损伤比较重突出到外侧,已经受压很明显而且2度以上损伤,需要做关节镜清理和修整半月板,减少关节的摩擦和炎症反应。
意见建议:保守治疗可以口服氨糖类药物,氨基葡萄糖胶囊营养软骨,也可以关节内注射玻璃酸钠,效果还可以,最好是等急性期过后再注射,必要时是需要关节镜微创手术,效果是最好的。
相关问答

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主要属于慢性劳损,通常走得太多会导致膝关节骨变得尖锐,从而导致膝关节疼痛。这属于骨赘,同时也可能导致关节无菌性炎症,导致膝关节屈伸不利。30岁后,人体可能会出现骨质退化和骨质增生。这不是很严重,可以通过针灸和物理疗法来治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态,可能是以下原因引起的。
1、是见于胫骨平台骨折较严重,晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时,此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。
2、是可见于胫骨平台骨折后,膝部长期不能运动,由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练,并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳,此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。
3、是发生在胫骨平台骨折术后,若组织损伤破坏较严重,晚期如有骨质坏死,或引起骨关节提前退变,导致骨质增生等状况,而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状,要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节内侧副韧带损伤是体力劳动及体育运动中经常发生的损伤。
膝关节不论在伸直位还是屈曲位,迫使小腿向外伸展等暴力行为,致使膝关节骤然外翻,即能造成膝内侧副韧带损伤。如不及时治疗,会导致膝内翻性关节炎及髌骨软化症等严重并发症。当关节囊韧带的中间部分破裂后,多伴有内侧半月板边缘撕裂,也有伴有前交叉韧带断裂的。
建议患者及时就医治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

意思就是股骨处骨质增生,这个增生就是骨岛,这个骨岛可能引起你膝关节磨损导致积液。按照情况,关节骨质增生治疗时间长,生活中平时应注意病人的休息,不宜过度负重、久坐、久站、应循序渐进锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术