一般情况下，月经呈咖啡色量少需根据实际情况来判断，具体内容如下：
女性每月经血的数量一般在30-80ml之间，女性经期的颜色为棕色，女性来潮的量不多，在此期间有性行为，可能是怀孕的表现，不一定是因为女性生理期的饮食或者是内分泌方面的问题。腹痛也有一种是与妇科炎症有关的症状，一般不会在妊娠期间，需要结合一些活血化瘀的药物进行调理，例如口服益母草颗粒或者是喝一些红糖水。
月经量少呈咖啡色可能是内分泌紊乱、气虚、子宫宫腔黏连等原因导致的。如果患者的雌激素含量低，或者有泌乳素含量升高，容易出现月经量少，并且颜色发黑、发暗。另外的一种情况就是气虚也容易出现月经量少，同时还会表现为其他的症状，比如倦怠、心慌、乏力等不适症状。另外一种引起月经量少的原因是子宫宫腔黏连，多见于人流手术或者清宫手术以后造成的子宫内膜损伤。
月经老是不干净，呈咖啡色可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果是腹部受凉导致的，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用温毛巾热敷腹部，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果是宫颈炎导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有头孢克肟胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
月经咖啡色量少主要是考虑存在受凉或者是宫寒的问题引起是需要注意及时的B超检查看看较好，再就是可以检查化验一下性激素六项看看，如果是检查正常可以服用相关药物治疗观察，注意保暖和不要吃辛辣和寒凉的食物，注意继续定期的复查。
一般情况下，月经量少，肚子疼的厉害可能是月经过少导致痛经引起的，可能与多种因素有关，具体内容如下：
1.如果患者自身情绪波动抑郁或郁怒，可能会导致气滞血郁，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
2.如果患者久居潮湿之地，或者长时间进行生冷的食物，会导致寒湿之邪侵于胞宫冲任，从而使身体的气血运行不畅。
3.如果患者平时性生活的不当，外阴的不洁等，会导致湿热之毒内蕴，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，平时注意小腹部的保暖。
一般情况下，来月经肚子疼是体质虚弱、宫寒、子宫内膜异位症等原因引起的。
1.体质虚弱：中医认为来月经肚子疼跟个人的体质有一定关系，这种情况下患者可以遵医嘱服用乌鸡白凤丸来补气血调经。
2.宫寒：如果有宫寒的问题，通常也会出现来月经肚子疼的情况，患者可以遵医嘱服用暖宫丸进行治疗。
3.子宫内膜异位症：来月经肚子疼是，如果是继发性的痛通常是妇科炎症子宫内膜异位症引起的，患者需要在医生的指导下进行治疗。
