患者,男,65岁,高分化鳞状细胞癌,腮腺区,说是原发...

匿名 男 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,65岁,高分化鳞状细胞癌,腮腺区,说是原发性鳃裂引起,不懂,病灶表现在右颊面,术后复发,在原病灶又长出,建议放疗,放疗五周后有萎缩,做强化CT无转移,医生说现在是手术最佳时期
曾经治疗情况和效果:

检查为腮腺肿物,在口腔医院做的手术,做病理为粘液表皮样癌,拿切片去肿瘤医院会诊为高分化鳞状细胞癌,术后不足一月在原病灶又长出,都给出先放疗的计划,现在已放疗五周,面部所见已明显萎缩,医生说内部有核,不懂,有的说不建议手术,加大计量放疗根治,有的说做二次手术去的彻底点,二次手术要做皮瓣修复与植皮

想得到怎样的帮助:

二次手术可能性,(咨询了几家医院,有的说根治性放疗辅以药物治疗,有的说直接药物治疗,有的说必须二次手术,不懂)

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
问题分析:高分是指癌细胞分化度高,也就是说和正常细胞很像。 这是好事,癌细胞和正常细胞越像威胁越小。癌症晚期癌细胞会是低分。 而且你的情况是还没发现癌细胞转移。
意见建议:可以考虑手术治疗。手术彻底切除。由于肿瘤需要切除周围正常皮肤和组织,造成组织缺损,所以需要移动皮瓣到伤口处。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是鳞状细胞癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:鳞状细胞癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
已帮助用户: 91
问题分析:你好,黏液表皮样癌及高分化鳞癌均是病理诊断术语,在口腔癌中均属于较为常见的恶性肿瘤类型。黏液表皮样癌以具有柱状、透明和嗜酸性粒细胞样特点的黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的腺体的上皮性恶性肿瘤。高分化鳞癌是鳞癌中的一种分化较好的类型,鳞癌为鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。
意见建议:一般来说,此两种恶性肿瘤在病理学上混淆的可能性不大,但部分黏液细胞癌中以表皮样癌细胞为主的类型与高分化鳞癌较易混淆。两种癌,在治疗上均以手术切除为主。
相关问答

首先,鳞癌是恶性肿瘤的常见病理类型之一,临床上如果确定了,那么就需要进行手术治疗,并且术后要辅以放化疗防止鳞癌的复发。但对于不同部位的鳞癌还是有一定的区别的。例如左侧扁桃体鳞癌,首先是需要一个评估的,如果不能进行手术,则需要考虑局部的放疗及全身的化疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

需要进行手术治疗,并且术后要辅以放化疗防止鳞癌的复发。但对于不同部位的鳞癌所选治疗方法还是有一定的区别的。左侧扁桃体鳞癌,需要一个评估的,如果不能进行手术治疗的话,则需要考虑局部的放疗及全身的化疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

高分化鳞状细胞癌如果不治疗,一般不会超过半年时间。可以采用有效的传统中药保守治疗,许多病人好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

口腔高分化鳞状细胞癌,可以采取手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药辅助治疗。平时注意不喝、吃过烫的水与食物,避免刺激口腔组织。养成良好的口腔卫生习惯经常刷牙。及时治疗残根、残冠,去除不良刺激。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

中西医结合治疗同时进行效果更好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;同时还可以减轻症状,控制病情发展,提高生存质量,延长生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术跟放疗可以二选一,只要手术彻底可以不做放疗,或者是放疗后也可以不做手术。如果肿瘤比较大、破溃、局部淋巴区域有转移,术后需要做放疗补充,改善生存期,提高生存质量。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。