糖尿病足感染需要积极的低血糖和抗感染治疗,主要方法如下:
1.要结合患者的病情,将糖尿病患者的血糖降低到正常水平。同时要在静脉注射消炎药。最好进行血液培养和药敏试验。
2.只有找到最有效的药,才能控制感染,消毒感染部位。而且糖尿病容易感染,伤口不容易恢复。积极治疗后,如果伤口长时间不愈合,局部组织坏死,可以考虑手术治疗。
糖尿病足部感染严重时,应及时切开减压,避免进一步加重感染。
及时切开引流有助于减轻感染,避免坏死进一步扩大,尽量保护足部。但下肢缺血较重、足部感染化脓的患者在切开引流的同时,应注意继发局部坏死的加重。创面切开必须由有经验的医生操作,不得随意切开。建议到系统就诊,以免造成不可挽回的后果,进一步加重肢体坏死,避免高位截肢的可能。
糖尿病足溃疡感染是糖尿病足溃疡的常见表现。主要原因是糖尿病患者长期血糖控制不良导致的营养不良和免疫力下降。因此,一旦发生溃疡,往往会并发感染。糖尿病足患者的足部感染治疗如下。
1.加强换药和局部伤口处理。
2.伤口坏死、恶臭、肿胀、化脓时间快,要及时清除伤口或排水,最大限度地清除坏死的脓和组织。
3.重视全身抗生素的应用,提高局部抵抗力。
4.重新打开血管,避免再次感染。
预防糖尿病足感染的方法如下:
1.要严格控制患者的血糖、血脂、血压水平,用抗感染的药进行预防治疗。
2.减压伤口、去除坏死组织、选择适当的敷盖伤口、抬高疼痛的下半身、缓解脚底压力等局部伤口处理也要严格。当然,这些人都要注意无菌操作。
3.糖尿病足发生时进行高压氧治疗,主要是将患者置于高于绝对气压的环境中,短时间内呼吸纯氧,改善组织供氧等。
防止糖尿病足感染增加的方法如下:
1、坚持每天用温水泡脚,温度约为37。尽量选择棉袜,袜子不要太紧,避免袜子出痕迹。天气冷的时候,为了防止烫伤,请不要使用热水袋或热水瓶。
2、厚袜子和毯子保温可以使用;防止脚运动受到限制,以免穿小鞋、硬鞋底和高跟鞋。保持鞋内卫生,勤洗鞋垫和袜子。保持鞋内干燥,积极预防脚气。对于干燥的皮肤,应该使用润滑剂或皮肤药膏,但不能在脚趾之间使用。戒烟会加重组织缺血、缺氧,防止由此引起血管痉挛。
糖尿病足病人,若出现坏疽感染的情况,可导致脓毒感染。
若血糖没有得到很好的控制,导致病人下肢血管发生病变,致使患处溃破后,出现坏疽,伤口很难愈合,未加控制,此感染可弥散发生,导致多种细菌的繁殖,感染与缺血并存,包括完整的脚掌,连整条腿也不例外则可发生脓毒血症或败血症。尤其是夏季酷暑,在易滋生细菌的场合,极易称湿性坏疽,全身可有高热和白细胞增高。在此背景下,需要积极控制血糖水平。