二尖瓣狭窄的治疗

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2010年5月分,心律失常,有早搏,房颤,在地方医院看的比较正常如何能痊愈。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘彤梅 主任医师 黑龙江省医院内科 三级甲等
擅长:治疗各种各种原因引起的顽固性心衰和难治性高血压。
问题分析:你好,二尖瓣狭窄大多都是后天的风湿性心脏病引起的,是否手术要看狭窄的程度,如果面积小于1平方厘米的话,属于重度狭窄,会导致心脏供血不够的。
意见建议:建议进行心脏彩超检查,看看二尖瓣口面积大小,同时是否合并有关闭不全,还有如果现在比较大,血液还够,但是慢慢的狭窄也会加重的,要进行定的的复查。建议中到重度的狭窄还是手术的好些。
薛云超 主任医师 新乡市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:您好,二尖瓣狭窄可以通过球囊扩张成型术或者二尖瓣置换术来治疗。手术后部分患者左心房缩小,房颤也有可能控制。
意见建议:大多数二尖瓣狭窄是由于风湿性心脏病引起的,建议您注意是否有风湿活动,如果有,还需要抗链球菌治疗。
相关问答

二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄的病情程度决定了心脏二尖瓣狭窄的治疗方法。具体情况分析如下:
如果二尖瓣狭窄比较轻,一般不需要治疗。心脏超声每年复查一次。中度狭窄需要口服利尿剂和硝酸酯类药物。严重的二尖瓣狭窄需要进一步的治疗。有两种处理方法,一种是外科手术,置换狭窄的二尖瓣。二尖瓣球囊扩张术是一种微创介入手术,通过球囊扩张狭窄的二尖瓣来缓解二尖瓣狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏轻度的二尖瓣狭窄可以没有任何的症状,一旦出现症状,典型的症状包括呼吸困难,可以有夜间阵发性呼吸困难,劳累性呼吸困难以及端坐呼吸,还可能出现咯血。此外还可以伴随一些声音嘶哑,恶心,腹胀,乏力等消化道症状。
如果患者出现以上情况,需要及时的就医进行治疗,以免延误病情。
建议在使用药物时遵医嘱使用,在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,坚持运动,可以促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

需要按照自己的症状以及病情决定治疗方法,大多数的二尖瓣狭窄可以通过药物的方法来帮助改善病情,药物治疗包括预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗,而症状严重的也可以考虑进行成形术和瓣膜置换术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病