我有甲状腺结节,吃饭呼吸没什么影响,就是偶尔会疼,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我有甲状腺结节,吃饭呼吸没什么影响,就是偶尔会疼,扯着耳根子疼,有时会扯着头疼,有时会扯着颈下疼,但不知是不是这个原因引起的。检查超声所见:甲状腺又叶约4.9*1.4cm,左叶约4.8*1.8*1.3cm,峡部0.2cm。甲状腺右叶下探及低回声结节,周届清,大小约16.*1.2*1.3cm,余甲状腺形态,大小尚可,内回声不均,可见散在的低-无回声,CDFI血流信号较丰富。做了甲功七项:抗甲状腺球蛋白抗体:1524.00TU/mL(C参考值0--115.00),抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600TU/mL,(参考值0--34.00).其他五项都在参考值范围内。曾经治疗情况和效果:检查超声所见:甲状腺又叶约4.9*1.4cm,左叶约4.8*1.8*1.3cm,峡部0.2cm。甲状腺右叶下探及低回声结节,周届清,大小约16.*1.2*1.3cm,余甲状腺形态,大小尚可,内回声不均,可见散在的低-无回声,CDFI血流信号较丰富。做了甲功七项:抗甲状腺球蛋白抗体:1524.00TU/mL(C参考值0--115.00),抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600TU/mL,(参考值0--34.00).其他五项都在参考值范围内。诊断结果:甲状腺右叶实性肿物(TI-RADS:3)(EIasto:1分);甲状腺弥漫性病变(TI-RADS:3))(EIasto:1分)。医生说不用做手术,吃希维尔就可以,并做定期检查。想得到怎样的帮助:我这种情况严不严重?容易癌变吗?我一直很担心。到底用不用做手术啊?能知道是缺碘还是碘过剩引起的吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
问题分析:建议:对于甲状腺结节的治疗,对自己的疾病有正确的认识,树立治疗信心,保持心情舒畅,避免精神负担,
注意充分休息。同时要补充足够的蛋白质、糖、和维生素,以保持高代谢的需要;及配合相关专家指导下治疗是完全可以治好的
相关问答

甲状腺结节通常不会引起耳朵疼痛。
结节的大小,结节的良、恶性、结节是否具有自主分泌功能都是由甲状腺结节引起的。因为大部分的结节都不会有什么特别的表现。因此,一般都是在检查的时候,或者是在体检的时候发现的。如果伴有甲状腺功能亢进,会出现心慌、手颤、脾气暴躁等表现,还会伴有甲状腺功能减退,表现为怕冷、畏寒等。
当结节变大,压迫到周边组织时,会有声音沙哑、呼吸困难等表现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来讲,多数甲状腺结节的病人是无症状的,少部分比较大的可能会有一些压迫症状,疼痛症状比较少发生。一旦出现了甲状腺结节痛疼的情况,是不正常的,
甲状腺结节痛可能是结节内毛细血管破了,随着劳累或压力较大,血管张力增高引起囊内出血,导致结节迅速增大,从而导致病人疼痛比较明显,
另外也可能是出现了压迫情况,提示可能有恶变可能,建议及时进行检查和治疗。

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甲状腺结节疼痛是否良性一般需要通过检查来排除。
甲状腺结节如果有疼痛感,最好是检查一下是良性的还是恶性的。可以在医生指导下服用清热、解毒、散结等的药物。一定要注意合理的饮食习惯。少吃辛辣刺激性食物。可以服用一些清热解毒的蒲公英茶。
出现身体不适时建议及时去医院完善相关检查,在医生指导下积极对症治疗。

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甲状腺结节如果有局部疼痛,需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大,引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病,也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服,建议做颈部的弹性彩超,以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加,并且有四级或更高的弹性评分,那么就需要进行外科手术。在手术的过程中,可以通过肉眼观察,通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术,恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术,同时还要做术后的组织学检查。

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甲状腺结节不会伤及喉咙。
甲状腺结节是甲状腺上形成的肿块,甲状腺是颈前蝶形软组织,因此喉咙痛与甲状腺无关。需要去耳鼻喉科就诊,调查咽喉的疾病等。甲状腺结节出现后,大多数患者无相应症状,只有甲状腺结节出现脓性改变时才考虑疼痛的出现。此时,强烈怀疑急性化脓性甲状腺炎等疾病的出现,需要完善相应的检查,明确诊断,指导进一步治疗。

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一般情况下,甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤,具体分析如下:
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病,病毒感染较为常见,在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀,并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大,甲状腺组织受到损伤,并挤压周围的组织器官,会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

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