肾病综合症的疗法

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肾病综合症的治疗
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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慢性肾炎、肾病综合症中医治疗方案 中医辨证分型:
一、湿热型:慢性肾炎曾用皮质激素之后肾病未愈,而继发肾上腺皮质功能亢进,或继发感染时所引起的症群,舌边尖红,苔薄白腻或薄黄腻,脉滑数或弦数。二、脾气虚型:面色萎黄,轻度浮肿,尿又多于1000毫升/日,语声低微,少气乏力,舌质淡红,苔薄白,脉缓。三、肾阳虚型:形寒怯冷,面色恍白,中度或高度浮肿,尿量少于1000毫升/日,脉沉细,舌淡嫩。  治疗原则及治疗用药:
湿热型:清热解毒。荠菜花、马蹄金、车前子、扁蓄草、石苇、益母草、巴戟肉、菟丝子。
脾气虚型:益气健脾。黄芪、白术、菟丝子、猪茯苓、大腹皮、桂枝,广木香、泽泻。肾阳虚型:温肾利水。附子、白芍、白术、茯苓、泽泻、巴戟肉、陈葫芦(或黑白丑)、车前子。  总的加减法:1、蛋白尿:湿热偏胜为主的,米仁根30g、六月雪30g、扦扦活30g、或苏叶15-30g、蝉衣15-30g、益母草30g、元参15g、活血化瘀降血片,每次2-3片,日服三次。有活血化瘀,改善调整免疫紊乱的作用。脾肾偏虚为主的,桑螵蛸15g、金樱子30g、莲须15g、芡实30g、或芡实合剂(芡实30g、金樱子30g、白术10g、茯苓30g、淮山35g、菟丝子15g、百合15g、枇杷叶15g)。  其他:昆布15g、黄芪15-30g、海藻15g、当归15g、紫河车15g、研吞。  2、血尿:白茅根30g、旱莲草30g、紫珠草30g、乌蔹莓30g、大小蓟15-30g。  3、管型:海金沙30g。4、血压高:桑寄生15g、勾藤15-30g、甘菊10g、夏枯草15-30g、石决明30g。5、扁桃腺肿:板蓝根30g、土牛膝15-30g、蒲公英30g.如上呼吸道感染明显可加白花蛇舌草、七叶一枝花、知母、黄柏。6、胆固醇增高:党参15g、肉桂30g、白术10g、黄芪15-30g、鹿角霜10g、胎盘10g(研吞)。以上选用二味或三味
相关问答

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

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可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

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肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

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肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

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