充血性心力衰竭

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晚上睡觉有呼吸困难、睡觉不能平卧的表现胸腔积液以前2个月左右吃一次药现在几天就要吃一次充血性心力衰竭怎么医治
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:充血性心力衰竭,睡觉不能平卧,胸腔积液,一般需要住院治疗。
意见建议:在医生具体指导下,口服呋塞米利尿药物,补达秀补钾,地高辛强心药物治疗。
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徐影 主治医师 北京市昌平区中西医结合医院其他 二级甲等
擅长:胃炎,胃溃疡,肝炎,脾胃不和
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问题分析:你好:充血性心力衰竭也就是慢性的心力衰竭,临床主要表现左心衰竭,左心衰竭后继发右心衰竭而致全心衰竭,左心衰竭表现劳力性呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,出现心源性哮喘,少尿及肾功能损害,右心衰竭出现消化道症状,恶心呕吐,食欲不振,肝淤血等症状,据你描述,符合左心衰症状,胸腔积液也考虑心衰引起,目前你的病情很重,到正规医院根据尿量,离子,心肌酶等各项指标给予强心,利尿,扩管等对症治疗。
意见建议:你好:建议低盐低脂饮食,监测生命体征,尽快到医院完善血常规检查,了解有无感染,心电图及心脏彩超,了解有无心律失常及心脏结构,做胸部CT,了解胸腔积液情况,完善心肌酶及心肌蛋白标志物,除外心肌梗死,腹部彩超,了解有无肝淤血。谢谢你的信任,希望能帮助你!
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:充血性心力衰竭主要表现为心输出量的下降,和体、肺循环淤血。你目前的胸腔积液,由于心衰引起。需要规范治疗,你目前的服药方法,不合理。
意见建议:建议在医师指导下,针对基础病因进行治疗。用药以强心、扩血管、利尿为原则,及其它对症处理,需要规律用药。必要时可配合中药治疗,对缓解胸腔积液有一定的效果。如果药物效果不好,可考虑胸腔穿刺,抽取积液。
相关问答

婴儿充血性心力衰竭需要立即卧床静养,避免宝宝哭闹或情绪波动过大,如果孩子不能安静,可以使用镇静药,同时要限制婴儿的盐分和水分摄入。如果是心脏发育畸形导致的婴儿充血性心力衰竭,需要进行手术治疗;如果是由于风湿性疾病或心脏病等原因引起的,可以服用抗风湿药物,及肾上腺皮质激素等药物。待病情稳定后,可以按照医嘱进行复查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

以下是慢性充血性心力衰竭的诱因:
1、感染因素:最多的是呼吸道感染,其次是心内感染和全身感染;
2、心律不齐:以心室性心动过速为主;
3、液体摄取过量:摄取盐分过量,输液过量、速度过快;
4、不良生活习惯:过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭;
5、药物影响:使用过量的洋地黄,或药物使用不足;
6、疾病影响:如果没有及时的治疗,或者是由于原发性的病情恶化,比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗,会导致心力衰竭的恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,充血性心力衰竭分级可以分为四级。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而如果是充血性心力衰竭,在临床上可以分为四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现充血性心力衰竭该的情况,患者可以保持良好的心态,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,平时少吃过于油腻的食物,应保持清淡饮食,患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

选择正规三甲医院治疗,可以选择所在地的大型医院就诊,在明确检查之后再选择用药。注意生活饮食及情绪等方面的调理,宜低盐饮食,避免油腻刺激性食物,加强户外运动,锻炼身体,提高身体免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有高血压、冠心病等基础心血管病的病史,有休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状,有心动过速、心腔扩大、第三心音、心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征,有超声心动图异常、左室增大、左室收缩末期容量增加、LVEF≤45%、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高及心脏结构或功能异常的客观证据就可诊断为充血性心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病