室间隔缺损(膜部瘤形成)需要手术吗?病情描述及疑问...

会员50486647 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室间隔缺损(膜部瘤形成)需要手术吗?病情描述及疑问:患者女,今年35岁,做心脏超声检查,超声提示室间隔缺损膜部瘤形成,左室舒张功能减低,二尖瓣少量反流,超声测量升主动脉27mm,左房内径32mm,室间隔厚10mm,左室内径50mm,左室后壁10mm,主肺动脉内径21mm,右室内径33mm,右房内径30mm,射血分数百分之60,二维超声所见:各房室腔内径正常范围,室间隔与左室后壁厚度正常,运动协调,收缩幅度正常,房间隔回声连续正常,室间隔膜周部回声中断,左室面6mm,右室面3mm,各瓣膜结构,功能,启闭运动正常,大动脉连接关系及内径正常,心包腔正常,多普勒超声所见:室水平左右分流Vmax=6.6m/s,二尖瓣舒张期E/A<1,收缩期少量反流Vmax=1.4mm/s。医生您帮我看看,我这个需要手术吗?严不严重?微创术数还是大手术,风险大不大???急求,谢谢各位好心大夫啦!补充说明:好像没药物过敏,无其他疾病。
想得到怎样的帮助:

室间隔缺损,膜部瘤形成需要手术吗?谢谢大夫

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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指导意见:这是可以选择手术治疗,具体遵医嘱,同时要注意平时的护理为好。注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,保持心情愉快,有利于健康。
相关问答

一般来说,室间隔缺损有以下常见部位。
按照缺损的位置,可以将室间隔缺损分成以膜周缺损的室间隔缺损,最为普遍,发生在室壁上;还有肌缺损,患者室缺处,膜完好,在心房的肌区有缺损;或是双动脉瓣下,主要发生在大血管出口处可能是中等或大于5mm的面积,左侧至右侧分流更多,容易有出现肺血管压力和充血性心衰。
患者平时应饮食营养要均衡,清淡饮食,多休息,不要劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。
3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损通常是先天发育造成的。
在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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对于胎儿这种室间隔缺损了这种在周部的那就是先天性心脏病引起的心室缺乏引起的,室缺可以通过手术修复的,如果不要的可以结束妊娠引产的,室缺治疗效果也挺好的,这种室缺也不是严重的心脏病。只是一个单纯的室间隔缺损,出生后只需注意避免感冒并发症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。