甲状腺占位,麻醉师认为麻醉风险大,不动手术怎样治疗...

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺占位,麻醉师认为麻醉风险大,不动手术怎样治疗?
曾经治疗情况和效果:

DR胸部正位片:心影增大,请结合临床。心脏彩超:1.左室顺应性降低,2.心脏各房室大小正常,3.左室收缩功能正常,4.心包积液。颈部CT平扫:右侧甲状腺明显增大,约4.6cmx4.6cm,向下达胸锁关节水平,密度略低。CT值110HU,气管及周围血管明显受压。[印象]1、右侧胸内甲状腺;2、两肺未见明确异常。劲部彩超:右侧甲状腺至峡部可见53.2x18.0mm不均质回声包块,外形不规则,彩色显示其内部可见丰富少量的彩色血流信号。左侧甲状腺探及数个强、低回声结节,最大5.9x3.9mm。右颈中部见数个低回声结节,最大17.7x5.3mm,外形尚规则。彩色显示其内见少量彩色血流信号。[印象]1.右侧甲状腺至峡部不均质包块。2.左侧甲状腺强、低回声结节。3.右颈中部低回声结节。腹部彩超:肝脏形态失常,肝叶比例失调,表面不平呈锯齿状,胆囊囊内探及数枚强回声光团伴声影,最大1.2x0.9cm。脾脏大小13.6x4.4cm,[印象]肝硬化,脾肿大。胆囊结石胆囊炎。右肾囊肿。实验室检查:血常规:血小板44.00x10^9/L,余正常。血生化:钾3.2mmol/L,白蛋白31.80g/L,谷丙转氨酶55U/L,谷氨酰转酞酶121U/L,尿酸425umol/L,余正常。凝血四项:凝血酶原时间14.10S,凝血酶时间21.3S,余正常。甲状腺功能五项

想得到怎样的帮助:

麻醉风险大到不能动手术吗?

补充提问:
促甲状腺激素16.520uTU/ml,余正常。肿瘤五项:癌胚抗原5.01ng/mL,糖类抗原CA19-9 78.93U/mL,余正常。血型B型,RhD(+)。乙肝两对半、免疫三项、尿常规、粪常规及OB未见明显异常。患者入院查血小板44.00x10^9/L,予以骨髓穿刺活检,2014-12-25结果回报:符合脾机能亢进;予以重组人血小板生成素注射液1ml皮下注射对症治疗,2014-12-24复查血常规:中性粒细胞百分比57.90%。红细胞3.4810^12/L,血红蛋白113.00g/L,血小板31.0010^9/L;肝肾功能电解质:钾3.4mmol/L,钙2.04mmol/L,白蛋白29.60g/L,前白蛋白126mg/L,谷氨酰转肽酶121U/L,余正常;拟予术前准备行手术治疗,但因麻醉风险较大,未做手术治疗。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:2型糖尿病以及糖尿病并发症的诊治。 甲状腺功能亢...
问题分析:患者你好,右肋骨下边缘疼痛也就是右上腹疼痛,这种症状在临床上常见于急性或慢性胆囊炎、慢性肝炎等疾病
意见建议:建议患者去医院做肝功能和肝胆脾胰B超检查看一下。平时清淡饮食,少吃油性比较大的食物,不要吃辛辣刺激食物,多喝水
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
已帮助用户: 5
问题分析:一般甲状腺结节多见于单纯性甲状腺肿、甲状腺炎等引发。结节性质有各种各样,在临床上区别结节为良、恶性,有时相当困难。只要治疗方法对症是可以看好的.手术一般是针对甲状腺癌症的患者,手术切除结节,只是把长出来的切除了,后期还是会有新的病灶长出来的。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲状腺结节早期无明显自觉症状仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块表面不平生长速度较快形态不规则活动度差后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状局部淋巴结肿大或出现远处转移.甲状腺结节一定要尽早的科学治疗
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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感冒做麻醉手术是有一些危险的。所以尽量不要在感冒期间做麻醉手术,如果出现感冒,首先需要把感冒治好,等到身体恢复健康以后再做麻醉手术,这样会比较安全,在治疗感冒期间,要做好自身的保暖工作,同时配合医生的治疗,避免身体着凉,同时要保证室内的空气保持流通,同时还要保证足够的睡眠,这样对于恢复有很多的好处,在睡觉的时候机体可以促进自我修复,使疾病快速恢复。

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王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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