灰指甲并不会直接引起疼痛，但如果病情较为严重并没有及时治疗时，可能会导致甲板脱落或甲部变形后压迫甲周皮肤，引起疼痛现象。
当灰指甲发展比较严重时，这个阶段的患者感染程度较深，会影响周边健康的组织，进而出现疼痛感。所以患者需及时通过抗真菌药物来控制病情，可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂，亮甲是治疗灰指甲的常用药，能够有效消灭致病真菌，抑制真菌再生，还具有较为显著的消炎止痒功效。若患者的病情较为严重，也可与口服抗真菌药进行联合治疗，疗效会比较显著。
灰指甲即甲癣，也叫甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引起的指（趾）甲感染疾病，该病的治疗通常可通过抗真菌药物来进行。
灰指甲患者可使用含有抗真菌药效成分的外用或口服药治疗，常见为聚维酮碘、特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等。轻症患者可直接通过外用药物来改善病症，如以聚维酮碘为主要成分的亮甲复方聚维酮碘搽剂，该药不仅含有杀菌抑菌的聚维酮碘，同时还含有阿司匹林成分，能够在患处分解为水杨酸，起到消炎止痒、加快药物有效成分渗透的作用。若患者症状比较严重，也可与口服抗真菌药物进行联合治疗，可发挥较显著的疗效。
需注意的是，患者需基于自身病情，结合医生指导规范用药，不可盲目使用，以免加重病情。
一般情况下，脚灰指甲可以通过外科手术、药物治疗等方式进行改善，具体内容如下：
灰指甲是由真菌引起的，一般是由足部趾甲感染引起的。如果是一只趾甲，可以通过外科拔除，但由于出血较多，而且会造成很大的痛苦，所以临床上很少采用外科手术。灰指甲的治疗主要是外用抗真菌药，在应用抗真菌药物前要先软化趾甲，这样可以让药物渗透到患处，如果是灰指甲比较严重，可以服用一些抗真菌药物。
小孩灰指甲是由真菌感染引起的，是由指甲与甲小皮的连接处引起的。小孩灰指甲一般不适合治疗，因为服用治疗灰指甲的药物会对肝脏造成一定的刺激，如果给小孩服用了，会影响到小孩的成长和身体健康，可以使用硝酸舍他康唑乳膏或足光散浸泡脚部，这样可以起到一定的抑制作用。当小孩年龄超过16岁时，可以服用特比萘芬片或伊曲康唑片，持续服用3-6个月后，灰指甲的变化就会消失。
灰指甲考虑是有脚癣等皮肤疾病所导致的。首先治疗脚癣，可以使用维，达，宁，平时注意清洗卫生，尽量穿透气的鞋子。也可以使用亮，甲治疗，如果效果不明显，可以考虑口服药物，指甲不要剪得太深，防止感染。
