我今天刚做的彩超,查肾脏,输尿管,膀胱,报告如下:双肾形.....

会员50409116 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今天刚做的彩超,查肾脏,输尿管,膀胱,报告如下:双肾形态,大小尚正常,肾皮质回声无明显增强,左侧肾脏肾窦回声分离25mm,右侧肾脏肾窦回声未见明显分离.左侧肾脏见数个团块状强回声,其中下盏一个长径约14mm,后方伴声影.双肾彩色血流正常,肾内分支位于皮质外1/3处,右叶间动脉峰值流速:48cm/s,阻力指数:0.60,左叶间动脉值36cm/s,阻力指数:0.60左侧输尿管上段内径9mm.于左侧肾盂输尿管移行处可见一个强回声光团,后方伴声影,长径约13mm.右侧输尿管未见明显扩张.膀胱形态轮廓正常,腾腾壁光滑,其内透声尚好.超声提示:左侧肾脏结石左侧肾脏积水.左侧肾脏输尿管移行处内结石伴输尿管轻度扩张.右肾,膀胱声像未见明显异常.请问医生,我这个情况严重吗,明天我还要做一个静脉肾盂造影术,用药物能排下来吗?最好不要手术.
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔岩 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病,多发病的诊治
问题分析:主要是输尿管结石引起肾积水,时间长后可引起左肾功能不全。
意见建议:一般输尿管结石直径>6mm,靠药物排出的可能性不大。特别是男性。建议用体外超声波碎石试一试。
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谭敏 医师 深圳市中医院内科 三级甲等
擅长:胃溃疡,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,溃疡性结...
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问题分析:从你的检查结果来看,主要是左肾结石和输尿管轻度扩张,并且出现积水,必须马上处理,避免进一步损害肾脏。
意见建议:建议性静脉肾盂造影后再确定治疗方案,看可否能用体外微波碎石,但最好的方案时能做输尿管镜
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吕振修 副主任医师 东营市东营区人民医院内科 二级甲等
擅长:猝死,高血压,II型糖尿病,脑梗死,胃、十二指肠溃...
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问题分析:这种情况可以确定为左肾结石、左侧输尿管结石。碎石治疗的效果还是不错的,单纯药物效果差。长期肾积水会危害肾实质。
意见建议:建议碎石治疗并口服排石、抗炎药物治疗,但要做好手术治疗的心理准备。
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相关问答

是泌尿系的检查,主要是看看有没有泌尿系结石,肿瘤之类的,还有泌尿系炎症等,肾积水以及肾脏的占位,还要看一下身体有没有出现膀胱肿瘤,以及前列腺的常规检查,都是必须要做的,前列腺超声和症状,以及综合的判定。

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检查注意一定要憋尿,使膀胱充盈良好。经腹部检查肾脏采取加压的方法,以便推开胃和肠道内气体的干扰,获得较为清晰的图像。图像较为稳定后再进行测量,做肾脏长轴切面的同时,还应变换不同的角度,结合肾冠状切面扫查,以免遗漏肾上极的病变。

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膀胱输尿管反流可以通过手术进行治疗,具体分析如下:
膀胱输尿管反流是由于长期膀胱高压导致输尿管入膀胱壁段功能受损的表现。前列腺增生引起的前列腺增生切除术可以缓解膀胱高压。对于神经性膀胱患者,应采用间歇导尿或膀胱造瘘术,以降低膀胱内压力。如果不是以上原因,单纯是由于输尿管壁内段抗反流功能丧失,应行输尿管膀胱移植术和抗反流手术。

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原发性膀胱输尿管返流在正常情况下,输尿管和膀胱的连接部分都有一个功能,那就是让尿液从输尿管流到膀胱,而不是从膀胱流到输尿管。如果瓣膜功能受损,就会出现反流,这种反流分为原发性和继发性两种,原发性的活瓣先天性的功能不全,后天性的反流主要是由于尿路梗阻、神经性的感染、瘢痕的形成。原发性膀胱输尿管反流是先天性的。

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原发性膀胱输尿管反流是一种先天性疾病,具有一定的遗传倾向。
先天性膀胱输尿管壁段肌层发育不全、先天性膀胱黏膜下输尿管缩短或缺如、异位输尿管开口、膀胱三角区肌肉发育不良等先天性发育不足,会导致抗反流机制出现根本缺陷。家族中存在膀胱输尿管反流的患者会大大增加本病的发病风险。
部分患者为无症状反流,仅在检查中发现。有症状的患者主要表现为反复发作的尿路感染,可有发热、尿频、尿急、脓尿及血尿等症状。

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是可以检查出来的。彩超可以检查出很多疾病,比如肾脏是否有占位性病变,肾脏是否有结石,肾脏是否有囊肿,肾脏是否有积水,输尿管是否有扩张或狭窄,输尿管是否有结石,膀胱是否有炎症,膀胱是否有占位性病变,膀胱是否有结石,泌尿系统是否有先天性畸形等情况。

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