小三阳孕31周总胆汁酸13.6不需要吃药治疗在，注意是因为现在在情况医生不敢开药，是药都有七分毒，吃药会影响到肚子里的孩子，总胆汁酸13.6需要依靠日常的生活护理来减下去。
乙肝大三阳，转小三阳转氨酶也会跟着升高，肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。病人会感到疲倦，腹胀，右上腹疼痛不适，食欲不振，厌油，纳差等。有时候治疗不当，大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现，此时病情比大三阳时还要复杂，因此一定要做好检查化验。
不一定，有的病人会出现升高，有的病人不出现，因为有的病人只是病毒携带者，所以转氨酶不会升高，或者升高不明显，但是有的病人已经是比较严重的，就会升高，或者数值升高明显。
大三阳转小三阳不是病毒升高了，大三阳变为小三阳，是体内的病毒被基本清除，达到了自愈效果，不会再有肝炎活动。保持心情愉快，在饮食方面要很注意，多吃优质蛋白质的东西。
不能过于着急，应积极配合治疗，并且要注意休息，避免熬夜，注意饮食规律，多进食新鲜蔬菜和水果，避免辛辣油腻等刺激性食物，戒烟戒酒，定期复查。乙肝小三阳的治疗目前主要是通过抗病毒，保肝，降酶等药物控制病毒复制和恢复肝功能，是一个循序渐进的过程。
乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗。
