预激综合征两次射频消融后

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预激综合征两次射频消融后贾主任你好,之前我因预激综合征伴发室上速,第一次射频消融半年后复发,第二次射频消融后至今已5年未复发,但心电图一直还有预激综合征,最近躺床上休息时,心脏正常跳动中,突然感到换了一种方法乱跳就像打哆嗦一样快跳两三秒,当时脑海发晕挣扎一下,也就两三秒就回复正常了,最近我一直很紧张担心,压力很大患有焦虑症,请问主任这是房颤吗?贾主任你好,之前我因预激综合征伴发室上速,第一次射频消融半年后复发,第二次射频消融后至今已5年未复发,但心电图一直还有预激综合征,最近躺床上休息时,心脏正常跳动中,突然感到换了一种方法乱跳就像打哆嗦一样快跳两三秒,当时脑海发晕挣扎一下,也就两三秒就回复正常了,最近我一直很紧张担心,压力很大患有焦虑症,请问主任这是房颤吗?
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,预计综合症可以发生快速性的心率失常,引起病人出现头晕晕圈,
意见建议:如果已经做了两次射频消融手术,那么应该是可以根治的,建议再复查动态心电图确定是不是是不是房颤?从表现来看你应该是焦虑症引起的,可以吃点黛力新,
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,目前的情况应该不是心脏房颤发作的迹象,不必过于担心,预激综合征经过两次介入射频消融手术治疗后5年没有复发,可能是最近心理压力大、焦虑症导致的神经功能紊乱的表现,应该积极就医体检并适当药物调理为妥,药物治疗期间要注重心理治疗。
意见建议:及时就医复查心电图和心脏彩超,排除预激综合征复发的可能性,平时劳逸结合,合理膳食营养,保障睡眠质量,可以适当营养神经调理并配合心理治疗。祝您健康幸福!
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田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
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问题分析:您好,您的问题已收悉,是否是房颤这个依靠症状是很难进行判断的,是需要进行心脏的听诊和心电图的检查才好进行区分是否是房颤的。一般心脏听诊的特点是:心音强弱不等,心率绝对不齐的特点
意见建议:综上所述,对于房颤来说,并非是依靠症状来进行诊断的,而是依靠心脏听诊和心电图的检查,尤其是依靠心电图的检查,因此建议您需要到院就诊的医院进行复诊,先由接诊的医生进行心脏的听诊,在进行心电图的检查,然后在根据检查的结果来更有针对性的治疗。谢谢
相关问答

预激综合征是一种不正常的房室传导,通过额外的通路下传,使局部或所有的心室提早兴奋,导致局部心肌过早激动,同时伴有室上性心律失常。
预激是一种罕见的心律不齐,其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者,心室频率一般为200次/min,除了心慌等症状,还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合征除了正常房室传导系统外还有先天性房室附加通道,还有一些先天性和后天性的器质性心脏病都有可能导致预激综合征。做完相关检查后,一定要在医生的指导下进行对症治疗。如果出现心律失常,需要积极治疗,射频消融术是最好的治疗方法。
这种情况除了正常房室传导系统外,还存在先天性房室附加通道。心脏除了正常的传导通路外,还存在着一条先天性的通道,这种通道会让心脏产生冲动,通过附加的通道下传,导致部分心肌提前激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般可以通过以下方式治疗预激综合征,具体分析如下:
预激综合征有两种治疗方式,一是药物治疗,二是外科手术。药物治疗可以采用利多卡因类药物,普鲁卡因类药物,普罗帕酮和胺碘酮类药物来减缓旁路的作用。外科治疗可以采用射频消融术,以消融旁路,切断回路。微创射频消融可以快速的根治。如果出现频繁的快速心律失常,则应选择微创外科。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合征手术后,需要一个月左右才会恢复正常。
预激综合征主要是心房和心室间,有一条或多条比正常传导系统多出的通道。主要是采取射频消融的手术,可将房室之间的通道进行阻断。预激综合征主要分为单纯预激、典型预激和变异预激,单纯预激综合征患者无明显症状,一般不需要治疗。典型预激和变异预激可通过心电图检查和心电图向量图进行诊断,可根据不同的合并症状选择不同的药物或微创治疗方法,若发作频率高,可在医生指导下长期口服抗心律失常药物。再进行预激综合征的手术治疗后,患者的水肿可能要一个月左右的时间才会消散。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合症是可以治愈的,只要采取有效的措施,就能取得更好的疗效。
通常情况下,如果出现了室上性心动过速、心房颤动等情况,需要进行射频消融术彻底根治。在进行手术的过程中,需要结合自身的实际状况,采用射频消融、手术、用药等多种方式进行。但是在恢复期间,家属需要密切观察患者病情变化,一旦发现心率明显增快或减慢、严重心律失常、呼吸急促、面色青紫,应及时抢救。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合征一般不影响怀孕。
预激综合征属于一种常见的心脏疾病。不过要看个人的情况,一般不会对正常的妊娠产生什么影响。不出现什么严重的并发症,一般不会对孩子造成很大的伤害。若将室上速与之结合,则会产生一定的效果。这种症状要到正规的医疗机构进行相应的检查,并在医师的建议下进行相应的处理。如果需要备孕,平时还可以适当运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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