脾脏大是不是肝硬化,上消化道出血有什么好

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脾脏大是不是肝硬化,上消化道出血有什么好办法?二月六日,吐血,咸阳市二院没有过敏史,其兄弟有脾脏大问一下有必要且脾脏吗
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张文权 副主任医师 翼城县人民医院外科 二级甲等
擅长:热烧伤,烧伤感染,烧伤,烧伤休克,头皮及颅骨烧伤,...
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问题分析:脾脏大往往是肝硬化失代偿的表现,也就是肝脏失去了代偿能力,造成一系列损害的难免发生,其中脾脏大和上消化道出血都是门脉高压造成的。
意见建议:现在有一种介入治疗的办法,可以不切除脾脏,而是从血管内直接置管分流血液,降低门静脉哑压力。
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王荣生 主任医师 广东省中信体检中心外科
擅长:乳腺增生,乳房纤维瘤,乳腺囊性增生症,乳房纤维腺瘤...
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问题分析:您好,脾脏增大原因较复杂主要有感染性、增生性、淤血性脾肿大,从您的描述您的兄弟可能还是肝硬化门脉高压造成的脾肿大上消化道出血,应该做脾切除脾肾静脉吻合手术解决门脉高压的问题。
意见建议:建议您的兄弟作进一步检查最好做脾肾静脉吻合手术。
官爵银 主治医师 成都锦江科发源医疗美容门诊部外科 其他
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻
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问题分析:脾脏大与肝硬化不能划等号,肝硬化可以导致脾大,但是脾大别人并不一定有肝硬化。而且肝硬化的早期脾脏也不大。上消化道出血的原因可以说肝硬化、胃部疾病、胆道疾病等等,除了止血治疗外,还要治疗原发疾病。
意见建议:脾肿大切不切脾不能一概而论,要看有没有切除的不要!
相关问答

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

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肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

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肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

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肝硬化已经引起胃底静脉曲张,以及导致肝脏功能完全衰竭,肝硬化腹水,容易合并消化道出血或者肝性脑病等致命性的病变,具体生存多长时间需要看治疗的情况。建议到正规医院进行系统治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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酒精肝导致的肝硬化腹水,消化道出血,属于很严重的,如果出血量比较大,需要手术治疗,然后再根据临床症状和检查结果对症处理,好要养成良好的生活习惯,饮食习惯,不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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