一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
总胆红素高的危害：首先可导致脑和神经等中枢神经系统产生损害；其次可导致肝脏硬化，发生胆汁淤积性肝硬化。还可引起脂肪以及影响肾功能，甚至可带来肾功能不全。当胆红素沉积到皮肤后可引起瘙痒。还可影响免疫功能导致免疫低下。还可影响心脏，导致心功能下降。
胆红素高的病人尽量少吃一些含高胆固醇的食物，比如动物的内脏和皮蛋等，特别是血浆胆固醇升高的病人，一定要严格的控制，要控制住总热量，体重要在正常的范围内，控制好每天的进食量。少吃一些动物油，比如猪油，多吃一些不饱和的脂肪酸，以植物油为主，可以吃一些新鲜的水果，豆类和蔬菜，多吃些富含维生素E比较多的食物。
考虑可能是溶血导致的。需要检查血常规，了解有没有血液异常的情况，另外还需要检查肝脏彩超，了解有没有肝胆疾病的情况。寻找病因，如果是溶血导致的，需要给予治疗溶血，改善症状。
总胆红素偏高要在医生的指导下做进一步的详细检查，检查后医生给出初步诊断。比如肝细胞的因素引起的肝细胞性的总胆红素升高，会针对肝细胞的具体病因做一些治疗，比如抗病毒、保肝退黄等治疗。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
