心脏支架手术

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心脏支架手术二年前放一支架,一直在服用波立维吡格雷和他汀钙片。现想停吡格雷可否?
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高捷 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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问题分析:你好,根据以上简单描述,安放支架后没有皮下出血及牙龈出血等情况,需要坚持服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等。目前不建议停药可以换用阿司匹林肠溶片。
意见建议:建议定期去医院复查血常规及凝血酶等 ,了解机体凝血机制是否正常。
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:冠心病跟动脉硬化有关,你支架植入术已经2年了,氯吡格雷是可以停用的,但是需要使用阿司匹林代替。
意见建议:建议平时低盐低脂饮食,有三高需要积极控制,适量运动,不吸烟,需要长期服用冠心病二级预防药物,定期复查。
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析:你好,波立维是治疗和预防动脉粥样硬化,心肌梗死,心绞痛的主要药物,特别是对于进行心脏支架植入术的患者,和阿司匹林合用,是可以明显减少心血管事件的发生率的。所以,是需要长期服用进行治疗和预防的。不可以停药的。
意见建议:建议你按照常规的剂量长期服用波立维,阿托伐他汀钙,拜阿司匹灵进行积极的治疗和预防。并且注意定期复查肝功能,肾功能。
相关问答

心脏支架植入的手术是目前非常成熟,也是安全性非常高的一类手术,采用的是微创方法,通过桡动脉或者股动脉的途径进行治疗和操作,心脏支架手术后的后遗症发生几率是非常低的,可能有些病人会在手术穿刺的部位,比如桡动脉或者股动脉的部位有疼痛感,但往往疼痛或者胀痛感几天内可以消失,其他的后遗症是非常少见的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏支架手术要根据患者并请来判断多久出院,具体内容如下:
心脏支架手术的时间取决于具体的条件。如果是在做了心肌梗塞手术之后,如果情况稳定,24个小时内就能离开。AMI的病人平均需要两个星期的时间,通常来说,支架的放置时间是7-10天。心力衰竭、缺血性心力衰竭、缺血性心脏病、缺血性心脏病、冠心病、冠心病、冠心病患者,患者的情况不太好,一般要住院一个多月。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉狭窄导致的冠心病等需要进行心脏支架手术,其费用与患者自身的病情、支架选用的材料、支架的种类、所在医院的级别、医保限价等因素有关。
一台国产支架的手术成本在两万到三万之间,两台支架的价格一般在五千到七千元之间,而进口的支架植入,则需要三万到四万元不等。两个支架的话,一个支架就要多出一万多块钱,这个价格只是一个参考,具体要看当地的医院。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏支架植入后半年到一年就需要复查。
冠心病支架植入术是微创手术、术后恢复比较快,是目前治疗冠心病的主要手段。支架植入后,血管内皮细胞会逐渐覆盖到支架上,这个过程大概需要半年左右。因此,正常情况下,心脏支架植入后半年到一年就需要复查。
日常生活中患者要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做心脏支架,需要三十分钟。当然,如果是在分叉位置,或是两个以上的支架植入,手术时间会很长,甚至超过两个小时。对于冠状动脉狭窄度大于75%的患者,一次手术,只能植入血管。避免两个以上的血管同时进行,造成支架内血栓的发生,从而威胁到病人的生命。使用氯吡格雷和替格瑞洛在支架植入后,需要至少一年的时间。2、其它的冠心病的二级预防药物也要长期服用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治