老年人缺血性心肌病要怎么治疗啊?

会员50274609 55岁 已回复
我的身体这么多年了一直很好,就是有的时候会发生点心绞痛的,吃点药很快就好了,可是这几次发生的心绞痛怎么也不好过去,我就去问了问社区的医生说这是老年人缺血性心肌病。不知道怎么治疗。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯罡 主治医师 宜昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科常见疾病如慢阻肺、高血压、糖尿病、脑梗塞以及其...
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问题分析:你好!根据你的描述,你目前的情况应该属于不稳定型心绞痛,因为口服药的效果已经不太好。这种情况见于比较严重的冠心病。
意见建议:建议到正规医院请内科就诊,查查冠状动脉ct,看看冠状动脉的狭窄程度。如果狭窄程度比较重,就需要安装冠脉支架治疗。
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李肖活 医师 肇庆市端州区红十字会医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,肺炎,支气管炎,肺气肿,肺部感染,慢性阻塞性...
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问题分析:心绞痛是心肌负荷增加引起心肌急剧的、短暂的缺血于缺氧的临床综合征,特点阵发性的胸痛,时间段,休息缓解,像你这种时间延长了,注意发展到心肌梗塞可能
意见建议:需要吃改善心肌供血,营养心脏的药物,最好到医院规范治疗
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陈阔 医师 宽城区站前医院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:你好,本病的最主要发病原因是冠心病,临床表现同原发性扩张性心肌病。故其治疗主要以早期诊断、早期治疗心肌缺血为主
意见建议:控制冠心病,防治冠心病危险因素,积极治疗各种形式的心肌缺血,推迟或减缓充血型心力衰竭的发生和发展,控制心功能的进一步恶化。
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好:老年人缺血性心肌病实际上就是冠心病,心绞痛也是冠心病的一种类型。是由于供应心脏血液的血管(冠状动脉)狭窄,使心肌供血不足,而发生的缺血性心肌病。发作性质的改变说明狭窄加重。
意见建议:治疗上,首先要到医院就诊,做一些检查,对您冠状动脉狭窄情况进行一个评估,在根据评估的情况进行治疗。轻者可以口服硝酸甘油制剂,如硝酸甘油、依姆多等;也可以服用复方丹参滴丸等具有活血化瘀作用的中药;再加上营养心肌改善心肌缺血的药物。狭窄严重者要介入治疗就是俗称支架。
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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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