冠壮动脉粥样硬化心脏病?,缺血性心肌病型,心功

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冠壮动脉粥样硬化心脏病?,缺血性心肌病型,心功能III级,正常吗?
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李肖活 医师 肇庆市端州区红十字会医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,肺炎,支气管炎,肺气肿,肺部感染,慢性阻塞性...
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问题分析:缺血性心肌病型冠壮动脉粥样硬化心脏病的病理基础为心肌纤维化,原因心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或者大面值心肌梗死后,纤维组织增生所致。心功能4级5分法,1级属于正常,2级重力活动气促,3级稍活动气促,4级休息也气促,不能平卧,目前你处于3级,较严重。
意见建议:属于不正常,已经达到心功能3级,预后较差,建议平时禁止重力活动,避免劳累,低盐低脂饮食,定期医院治疗,保护好心脏功能。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好!根据你现在的检查结果肯定是不正常的啊,冠状动脉粥样硬化常伴发冠状动脉痉挛,痉挛可使原有的管腔狭窄程度加剧,甚至导致供血的中断,引起心肌缺血及相应的心脏病变。
意见建议:心功能三级是指根据临床表现和活动能力,体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征,提示病情较重需要积极的治疗来控制病情,迅速缓解冠状动脉缺血是首要的措施,包括吸氧和冠状动脉扩张药物的应用。
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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问题分析:这种情况是不正常的,还是比较严重的,跟动脉粥样硬化、肥胖、劳累、吸烟、高血压、高血脂等有关的,这种情况是不正常的,还是要及时治疗才行的
意见建议:建议还是及时去医院就诊,及时进行治疗,可以考虑给予止痛、抗凝、抗血小板聚集、营养心肌等的药物治疗,注意休息,避免劳累、饮食要清淡,容易消化
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:这是不正常的,现在主要有冠心病,心功能III级,是由于长期的饮食不当,引起了冠状动脉狭窄和闭塞,出现了人体的胸闷,胸痛,呼吸困难,影响了正常的生活,反复发生。
意见建议:对于本病的治疗,需尽早住院使用冠脉支架植入治疗,手术后用些抗凝的药物治疗,这样才能逐渐恢复正常的。
相关问答

抗血小板药物和他汀类药物是目前冠心病患者常用的两种药物,抗血小板治疗以抗血小板凝结、预防血栓形成为主,抗血小板药物有阿斯匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等;他汀的主要功能是减少LDL的含量,并能延缓其发展。
冠心病稳定时,LDL的目标是2.60毫摩尔/升。极高危人群LDL的目标是低于1.8mmol/L,瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等是目前比较常见的治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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