一般情况下，宫腔粘连是一定要做手术的。具体分析如下：
通常来讲，宫腔粘连如果不做手术的话，粘连的部位，局部没有子宫内膜生长，纤维化的程度会越来越严重，时间越长，粘连越牢固、范围越大。如果以后再处理的话，难度会更大，手术效果也会更差。此外，虽然宫腔镜下分离粘连，不是一次性解决的，但是可以改善宫腔环境。治疗的关键在于如何防止再次粘连。因为宫腔镜手术后可能会出现再粘连，所以为了促进子宫内膜生长，除了上宫内节育环外，还要遵医嘱口服补佳乐。宫腔粘连越早手术越好。
存在宫腔黏连的现象，宫腔黏连是一定要进行手术治疗的，存在宫腔黏连，可以选择宫腔镜检查，并电切手术治疗，手术后佩戴宫内节育器，防止黏连再次生成，并使用药物进行调节，选择雌激素和孕激素配合用药。
宫腔粘连是否能怀孕通常取决于粘连的程度。
是指由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。多为宫腔操作等机械性因素引起。宫腔粘连分为部分粘连和完全粘连，部分粘连是指宫腔里除了粘连外还有一定的空间，宫腔部分粘连的患者可能会出现月经过少、周期性腹痛等问题，只要粘连部分不堵塞输卵管开口，与宫颈口相通，就能怀孕，只是宫腔空间狭窄，胚胎发育受到挤压而流产。如果完全粘连的话，肯定是无法怀孕的。
一般情况下，宫腔粘连做宫腔镜时能直接分离，具体内容如下：
子宫内有粘连的情况，可以通过使用超声波电凝器进行子宫内的粘连。因此，在没有必要的情况下，通过宫腔镜进行宫腔镜和腹腔镜术的联合应用。另外，在做完分胶手术之后，可以在宫腔镜下放置一个子宫节育器，也可以在术后口服短效避孕药，这样可以防止子宫再粘合。术后1个多月不要有性生活，避免宫腔感染造成粘连。
宫腔粘连通常要做体格检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等，具体分析如下：
1、体格检查：宫腔粘连患者通常没有异常体征，但是如果合并宫腔积血，可以发现子宫部位增大饱满，轻压痛。
2、宫腔镜检查：宫腔粘连可以通过宫腔镜检查全面观察宫腔的形态、子宫内膜的分布及损伤程度。
3、子宫输卵管造影：宫腔粘连可以通过子宫输卵管造影，了解宫腔形态及输卵管畅通的情况。
宫腔粘连术后的怀孕几率大概是在百分之五十左右，怀孕的几率与具体的病情有关。
如果是轻度的宫腔粘连，且术后效果较好，怀孕的几率是比较高的，基本上能达到百分之九十以上。
如果是重度宫腔粘连，特别是因为宫腔内的手术伤到了子宫基底层，即使做了手术，子宫内膜有的也不能再生，怀孕的几率非常低，甚至几乎是为零。
人流手术导致宫腔粘连的主要原因，因此，如果不打算生育，要做好避孕措施，预防意外怀孕给身体带来的伤害。
