前列腺增生,尿细,PSA:15.86,超声结果是肥大65ml...

匿名 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前列腺增生,尿细,PSA:15.86,超声结果是肥大65ml,是否要立即做穿刺?还是先吃药再做PSA及B超?请问应该怎么办?
想得到怎样的帮助:

请指点应该怎么做

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙健 主治医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:擅长疾病“阑尾炎,胆囊炎,甲状腺,乳腺,疝气,胃肠...
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问题分析:根据患者提到的情况,患者需要首先进行的治疗是改善患者排尿困难的症状,一般先进行核磁共振的检查,排除占位的情况,然后进行前列腺抑制治疗。
意见建议:前列腺穿刺毕竟是有创治疗,必要时再进行,抑制治疗效果不好时,再进行穿刺诊断与治疗,但是操作前一定要排除前列腺癌的可能。
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江海波 医师 开封市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、泌尿外科
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问题分析:你好,根据你说的情况前列腺增生,伴有PSA的增高这种情况,最好是先做个穿刺检查,还有。还需要做CT检查。
意见建议:建议首先要排除有恶性病变,尤其是你这样的情况,首先要考虑前列腺癌。
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许贤凯 主治医师 大沥医院外科 二级甲等
擅长:筋痹,筋瘤,壮骨,伤寒,风湿热,湿气重,药浴,养生...
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问题分析:Psa是前列腺癌的一个指标检查,目前你的前列腺确实也增大了,需要排除
意见建议:其实前列腺穿刺不是一个大手术,排除了癌症后的治疗更稳妥。当然,具体还是由你的主治医生决定的
王玄宇 主任医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、生殖感染、包皮包茎等疾病
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问题分析:前列腺炎症状有:1、排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。2、局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。4、性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。
意见建议:建议您不要很着急,现在还是很年轻的时候,这个时间您首先戒掉手淫,关键还是您的体质的问题,因此您要戒掉之后增加锻炼看看。
王平 副主任医师 成都曙光医院外科 其他
擅长:性功能障碍、生殖器手术、男科炎症、前列腺疾病、男性...
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问题分析:注意严密观察血尿状况,一般初期出血发生在术后小时内,多与术中止血不彻底、气囊导尿管压迫不够或创面渗血有关。特点是膀胱持续冲洗液为深红色,伴有小血块,量多时极易导致导尿管阻塞,发现此类现象要及时报告医生处置。
意见建议:前列腺增生是常见是男性疾病,对男性朋友的身体健康造成的危害是很大的,避免危害,及时进行有效的治疗是关键,在临床上有几种治疗方法,手术治疗是其中最有效的手段之一,但采取手术治疗前列腺增生,要做好护理工作,不能因为症状有所缓解,就掉以轻心。
冯光清 主治医师 外科
擅长:性功能障碍、包皮及生殖整形、前列腺炎、男性炎症感染...
问题分析:你好,根据你的情况来看的话通常前列腺炎这疾病短时间是很难治愈的。要及时的到相关医院进行检查治疗好的,这样对自己的治疗是有帮助的!
意见建议:建议你的话平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,防止过劳,适当锻炼,注意保暖,特别是节制性生活等。每天要多喝水的,适当的锻炼对身体是有好处,希望有所帮助!
赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
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问题分析:您好!多数老年男性都会有不同程度的前列腺增生,这是良性病变但症状会非常不适。尤其是尿频、夜尿增多。如果严重影响生活,建议咨询泌尿外科医生,看看具体需要药物治疗还是手术。
意见建议:可以首先做个前列腺的B超和前列腺液的检查看一下,您以上的症状比较明显,做B超检查,可以发现有前列腺增大,可以酌情服用药物进行治疗。
相关问答

前列腺增生属于一种泌尿系统的良性疾病,有尿频、尿急、尿无力等表现,还有前列腺增生的psa略升高的情况,一般在零到四纳克/ml左右,psa略高于十纳克/ml,则说明有前列腺增生。
这种情况还会引起精索静脉曲张和前列腺炎等疾病,其特异性不高,而前列腺增生也会引起局部钙化,甚至是前列腺癌,psa增高的几率更大,而psa也就是前列腺特异性抗体,超过十纳克/ml时,需要进行前列腺穿刺活检。患有前列腺癌的患者可以选择进行根治手术,也可以选择双侧睾丸切除,同时还要结合激素药物进行调理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对前列腺增生电切术后患者,若短时间内化验PSA,PSA即上升,这就意味着患者已经发生了前列腺癌或者是其他一些病变。应复查PSA,以确定患者有无前列腺肿瘤可能,并应详细分析前列腺电切术后病理结果。
通过检测患者术中前后的血常规和尿常规以及尿细菌培养等指标来判断其炎症反应程度。如果患者在手术后psa继续上升,也许还要前列腺穿刺活检,以进一步阐明患者有无前列腺肿瘤的发生。
如果不具有明显症状,则可以选择保守性的方法进行处理。在对患者实施化疗或者放疗时,应该要选择合适的方案和剂量。身体条件较差的,需应用某些抗肿瘤药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

良性前列腺增生患者PSA亦增高。
PSA被称为前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是患者采血抽血后,血清中特异蛋白、抗原水平的高低,以帮助做出诊断。正常指标为0至4级,0至4纳克/升。若大于4纳克/升则可能发生前列腺癌,应需进一步研究。但PSA指标为敏感度和特异性较低,即其存在任何理由会导致PSA增高。但PSA的增高不一定就是前列腺癌。这些危险因素包括前列腺癌、前列腺体积增大以及通过直肠和尿道手术均可引起PSA增高。因此良性前列腺增生尤其在患者前列腺体积较大时;尤其患者并发前腺炎时PSA可增高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生需要到医院做个检查,如psa增高,psa值高于4~10,需要做一个前列腺穿刺。
psa是一种由前列腺腺胞细胞产生的一种糖蛋白,也就是所谓的前列腺特异性抗体。psa是一种很好的鉴别方法,它是一种很好的方法,它是一种很好的方法。Psa增高合并前列腺增生的病人,在最近没有做过任何的导尿、肛门指检、前列腺推拿等。psa值高于4,需要做一个前列腺穿刺的检测。最近做了以上的检测,发现有可能是因为前列腺受了刺激导致的。psa一般在两个月后做一次psa检查,psa正常,但如果psa值偏高,则要做一个前列腺穿刺的项目。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生能引起psa偏高,正常人的psa值在小于四纳克/ml左右,而当患者处于良性增生阶段,psa的数值会逐渐增高,甚至会出现良性的增生,而恶性的前列腺的容积并不是很大,而是很高,如果是在10到十几之间,那么就有可能是患有前列腺癌,此时患者应尽快前往医院进行相应的检查,并根据检查结果进行相应的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。