通常来说,心肌缺血在不同的情况下会出现不同的症状。
1.在体力活动时:通常会出现心悸、气短、胸闷的症状,经过休息以后可以自行缓解。
2.在精神紧张时:心肌缺血的患者可能会出现心前区或者胸骨后的闷痛或者压榨样的疼痛,有时候会放射痛,在休息以后可以自行缓解。
3.在遇到寒冷或者饱餐时:患者会出现心悸、胸痛。
4.睡觉时枕头过低:患者会感到胸闷、憋气。
心肌缺血可从三方面进行治疗,具体如下:查明病因,对症治疗。冠状动脉、大动脉的狭窄,可以通过药物或者是介入以及搭桥解除冠状动脉的狭窄,恢复病人心肌的血液供应;微循环障碍,同时应控制基础疾病;饮食宜少盐、少脂、营养均衡;避免引起心肌缺血的诱发因素,如:控制清晨血压及心率,避免过饱、重体力活动,避免情绪紧张,保持大便通畅。
心肌缺血的病人可以出现胸闷、胸痛,还有人可能会出现心前区紧缩感,还有可能表现为耳朵痛、牙痛、肢体发麻,还有些病人可能会出现心慌的症状。根据缺血严重程度不同,有可能症状表现的轻重也会有所区别,比如病人属于血管存在重度狭窄的心肌缺血,疼痛的时间往往持续较长,并且舌下含服硝酸甘油或者丹参滴丸后,缓解并不是很明显,这样的病人必要时只能行冠脉介入治疗或者冠脉旁路移植术。
心肌缺血在进行体力活动之后,会出现胸闷、气短、心悸的症状,在休息之后会自己得到缓解,用力排便时会出现胸闷、心慌、胸痛等不适症状,在吃饱寒冷时,也会出现心悸、胸痛,出现与运动多有关的牙痛、头痛、腿痛。
一般情况下,心脏心肌缺血、供血不足的主要症状是心绞痛,临床上以发作性胸痛为主诉,疼痛多发于胸骨体后方,可累及心前区,或掌面范围大或小,或贯穿前胸而边界不清。部分病人仅有胸闷不适感。心脏心肌缺血、供血不足多数发生于体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷和吸烟时,疼痛常发生于活动时。如果没有任何明显诱因的话,大多数人都会在几分钟之内突然发病,通常会持续数分钟时间。
心肌缺血临床特点:阵发性的胸痛,多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等心肌耗氧量增加的情况所诱发,胸痛呈压榨样或者烧灼样疼痛,可放射至心前区,左上臂和双上肢,左侧后背或整个后背,上腹部,颈部和上颌部,心绞痛每次持续时间约数分钟,休息或者含化硝酸甘油可缓解;心肌梗死症状重,伴出汗、恶心、呕吐等,含化硝酸甘油症状不缓解且呈持续性。