我奶奶最近做的肺部多排CT平扫,结论1,左肺支气管改变...

会员50164192 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我奶奶最近做的肺部多排CT平扫,结论1,左肺支气管改变及左肺门房团块影,考虑中心型肺癌可能性大。2双肺多发结节,不能除外转移瘤。3右肺上叶,中叶,左肺下叶支气管扩张合并感染,右肺中叶,左肺舌叶少许炎变。4纵横淋巴结肿大,部分钙化。5胸主动脉硬化6肝脏多处低密度影7约颈椎体内及左侧肩胛骨局部低密度影,不能除外转移。我奶奶65岁,最近做了心点图,心脏彩超,还有淋巴,采血都显示正常。年轻的时候就有的胃病,结核。身体最近2、3年开始不好,平时的身体状况也不是很好,左边肩膀说疼,走路不能太久,说疼。吃东西不对了,也会疼上几天。去医院检查,说让做支气管镜检查,但有人说,做这个不好,一直在考虑。麻烦帮忙看一下,这个病症算严重的嘛?还做什么检查比较好?很少咳嗽,说话正常。没有痰。应该是没有压迫纵膈,因为吃饭什么的都没有什么问题
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张庆乾 主治医师 浙江省立同德医院内科 三级甲等
擅长:肺癌,大肠癌,胃癌,肝癌,恶性肿瘤,癌性疼痛,食管...
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问题分析:你好,“肺部多排CT平扫,结论1,左肺支气管改变及左肺门房团块影,考虑中心型肺癌可能性大。2双肺多发结节,不能除外转移瘤。”需要进一步检查确定是不是肿瘤,这是最关键的,所以当地医生建议做气管镜也是非常必要的,就是为了确定是不是肺癌,而炎症都无关紧要,炎症一般都可以用抗生素治疗。
意见建议:建议遵循当地医生的建议,做气管镜检查,因为你提到的“中心型肺癌”一般支气管镜可以看到的,并且可以取病理活检。如果是肿瘤那么,这个活检非常有帮助,不是肿瘤那么可以不用那么担心了,也减少疑虑。如果经济条件比较好,可以做个PET-CT,看看是否是肿瘤,还有是否有转移。
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张利利 主治医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病及疑难杂症的诊治
问题分析:老年女性,ct提示的主要问题是肺癌,并且伴有远处转移可能,目前初步考虑肺癌晚期可能。
意见建议:建议行支气管镜检查,同时支气管镜活检肺组织行病理学检查,早日明确是否为肺癌诊断,积极治疗。
相关问答

肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状,晚期还会出现慢性肺源性心脏病,如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音,偶尔还会听到罗音,反复发作的时候会有杵状指的变化,肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张,要及时的进行治疗,如果是急性期,则要进行抗感染,去痰,平喘。稳定期要注意戒烟,减少感染,多做运动,同时可以服用祛痰平喘的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎改变是由ct或者是x光片的检查结果等原因造成的。支气管炎是一种慢性、非特征性的炎症,是由病毒和细菌的反复感染引起的支气管慢性非特异性炎症,温度降低、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能降低等都会导致支气管炎的发生。抽烟会引起支气管痉挛、粘膜发生变化、纤毛活动减少、或者粘液分泌物增加等。可以通过中医来进行治疗,中药的作用比较缓慢,要长期服药,不过效果不错,需要平时要多加注意。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张肺部可能会有啰音。啰音一般是指肺部啰音,是由于气管、支气管或管腔部分阻塞等病理变化引起的,呼吸音以外的附加声音,根据啰音性质的不同,可以分为干啰音和湿罗音,支气管扩张患者在进行呼吸音听诊时肺部一般都会出现炎性分泌物,因此会听到湿啰音,而且由支气管扩张引起的湿啰音比较难以消退,只要感染没有消除,症状就会一直存在,因此需要及时进行抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因,要进行合理的抗感染药物,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查,肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗,如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性,可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况,进行全面的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染的支气管炎是非常常见的疾病。气管炎一般是由于病毒感染或者是细菌感染所引起的,如果患者没有得到及时的治疗,会引发肺部感染。可以到医院进行检查,根据病原菌来对症下药,如果是细菌感染的,可以跟使用敏感抗生素来进行治疗,如果是病毒感染的,可以选用抗病毒药物来进行治疗。还有一些是非典型病毒感染,比如支原体和衣原体,患者可以服用四环素类抗生素来进行治疗,支气管合并肺炎患者会出现咳嗽,咳痰的症状可以服用祛痰镇咳类药物来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎可以通过肺部x线或者ct检查明确诊断,可导致发热,咳嗽,咳痰等症状,主要是由于病原体感染引起。可以口服药物来治疗缓解症状,同时应该进行血常规,支原体等检查明确病因对因治疗,平时注意清淡饮食,注意保暖,定时检查体温情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。