医生诊断为甲减,一直在吃雷替斯
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甲减的病人用雷替斯治疗后,几天后甲减症状好转,如肢体肿胀、声音嘶哑可在几天之内得到改善。指标的改善尤其TSh这一指标通常需要大约3~4个星期才能有变化,但游离t3,t4和总t3、总t4这几项指标在雷替斯投入使用后的一周内都能得到提升。这主要是因为甲减患者本身存在着自身免疫系统的变化,所以对其免疫功能进行了有效的恢复。通常甲减的病人在用药后3周至1个月复查甲功,以甲功为基础,调整用药剂量。对于需要手术或放疗等特殊治疗方法者,建议在服用雷替斯之前先做一些检查以确定是否存在甲亢或者甲状腺肿大。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。
甲减有可能变成甲亢。甲减是一种全身性的低代谢综合征,主要是因为多种因素造成的,比如甲减和甲亢。
在病理上,甲减和甲亢是两个不同的阶段,如果不及时进行甲减,就会出现甲亢。甲减导致甲亢的原因有很多,最重要的原因就是没有正确的处理,因此要进行全面的治疗,治疗期间需要定期的复查,根据甲功调节用药量,避免甲功能出现波动。
甲减者若发病后,可有体重增加,这些和身体的甲状腺激素比正常低有关,且表现为一系列低代谢症状与体征相关。
所以在治疗时,就需要对甲减进行及时有效的治疗。甲减的病人有半数有体重增加,然后要考虑是不是原来甲状腺激素补得不够。一般来说,在甲减的时候,需要进行甲状腺素片或者是碘制剂的治疗。由于这可使病人甲状腺功能,无法校正在正常的范围内。在实际工作当中,要注意观察甲减症的病情发展变化过程,对其进行及时治疗。对甲减者,类似现象发生后,或推荐去监视甲状腺的功能,视甲状腺功能情况而定,以判断所补甲状腺激素是否属于生理需要量。
甲状腺功能减退症一般可以通过体格检查、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线检查、穿刺细胞学检查等明确诊断。
甲减症状为疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。其次,甲减面部表情可描写为"淡漠","愚蠢","假面具样","呆板",甚至"白痴"。还会出现皮肤苍白或因轻度贫血,使皮肤呈现特殊的腊黄色,且粗糙少光泽,干而厚、冷、多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,且可有角化过度的皮肤表现。典型的甲减患者,会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。患者出现以上症状后需立即前往医院做详细检查,明确诊断后尽早治疗。
甲减早期不会发胖,病程比较久没有得到及时治疗的甲减,一般会出现体重增加、体型变胖的情况。甲减病人未经过治疗时,体内甲状腺激素减少会导致水钠潴留。患者体内的毛细血管通透性增加,血液中的黏蛋白会从血液中带走水钠在组织中的潴留,然后渗透到组织间隙里沉积引起全身浮肿。