先天性梗阻性脑积水病因,为什么会被检查出这样的脑积...

会员44001919 37天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性梗阻性脑积水病因,为什么会被检查出这样的脑积水,挺陌生的。是不是只有做手术才能治疗好呢?医生。
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先天性梗阻性脑积水病因

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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:脑积水治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。常用药物如肝素,川穹嗪注射液,烟酸,丹参注射液等,同时需要加强护理,用中医针灸按摩治疗偏瘫症状,
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指导意见:这样的脑积水比较严重,手术是为了抢治疗的最佳时机。梗阻性脑积水其病理生理改变主要是由于在胚胎发育期间,感染源在脑实质和室管膜内,或有部分在脑膜内形成炎性浸润,致使脑脊液从脑室流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或闭锁),或在妊娠期患维生素缺乏,甲状腺机能亢进或低下,以及其它有害因素影响,致使胚胎在发育形成过程中出现异常。根据原苏联学者的研究,在胚胎发育4个月前就存有生理性脑积水,缺乏马氏孔和路氏孔。当胚胎发育到4个月以后,上述孔道的开放,使除侧脑室外其它脑室的生理性积水很快消失,由于脑脊液从侧脑室流入第三脑室较为困难,侧脑室的生理性积水消除缓慢,因此,梗阻性脑积水可能在以下情况下发展起来:①生长发育过程停滞,或正中孔和侧孔缺损;②中脑导水管内的室管膜层生长过度,阻塞了它的腔隙;③透明中隔退化停滞或停止,掩盖了室间孔,这种先天性脑积水往往伴随各种各样的发育缺陷,如胼胝体缺如、小脑发育不全、巨脑回等。
  后天性梗阻性脑积水
  其病理改变主要是由于脑室和中脑导水管室管膜的炎症而发生脑脊液通路被肿瘤、结核、囊尾蚴、包虫囊肿、外伤性或炎症性瘢痕、动静脉瘤、出血性小脑浸润压迫阻塞所致。   在颅脑损伤的急性期,脑脊液循环受阻及伴随而来的脑积水,有时是因凝血块(由于脑室的严重出血或脑内出血灶的血块破溃)所引起的,此种病例常有中脑导水管受阻致大脑半球脑水肿逐渐加重。   梗阻性脑积水常常伴发积水性脑水肿,这种类型的脑水肿实质上是由于脑室来的大量脑脊液浸润萎缩的脑组织,使之含有过量的组织液所致。梗阻性脑积水可呈急性经过,也可发展为渐进型。同时,按其病理过程亦可区分为进行期和稳定期。
相关问答

脑积水主要是做颅脑磁共振检查分析,脑积水可能会出现头痛、呕吐、肚子疼等一些情况,一旦出现了脑积水的情况,一定要及时到医院就诊。病情严重者,甚至可能会出现视力受到损伤或者昏迷不醒的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

检查费用要花费500-8百元左右。检查费用和患者采取的治疗方案有关系。治疗的方案比较复杂,检查涉及的项目会比较多,自然产生的费用也比较多。倘若医院收费定位比较高,检查费用是会比较高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

产检可发现脑积水。
产检时,需进行彩超检查,彩超可以观察胎儿侧脑室情况。脑积水可以在产检中被检测出来。若出现明显变化则应及时到医院做进一步检查和治疗。怀孕期间可以用B超来检查,观察侧脑室是否增宽,以确定有脑积水。对于轻度和中度患者可以进行超声筛查,但要注意避免漏诊。临床上一般侧脑室增宽小于10mm,超过15mm确诊脑积水。若B超发现侧脑室增宽小于10mm,唐筛和无创均未见异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般4-5个月检查BC的时候就可以看到宝宝的脑部发育情况了,如果不超过1厘米就问题不大,宝宝会自己吸收的,如果积水很多就要注意了,胎儿脑积水是一种神经管缺陷类疾病,属于多基因遗传病。在多基因遗传病中,遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

检查费用得要花费5百-8百元左右。就诊的医院对患者的检查费用影响很大。就诊的医院医疗技术比较先进,医疗器械也比较先进的话,检查项目比较多的话,费用是比较高的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病