请问风心二尖瓣狭窄和

会员50100886 24 已回复
请问风心二尖瓣狭窄和关闭不全,现在引起房颤,做胸腔镜体外循环直视瓣膜置换手术,可以吗?目前这种手术技术成熟吗?比较“刨胸”,有什么优缺点?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张丽 护士 长沙市中心医院其他 三级甲等
擅长:肿瘤,癌症,肾脏疾病
已帮助用户: 1392
问题分析:你好,刚那句你的情况介绍,目前最好的治疗还是行手术治疗。
意见建议:目前这样的状况建议行开胸手术换瓣手术,并且可以在手术同时做房颤消融术,但是手术风险还是有的,如果二尖瓣反流,则可能风险更大,担心引起急性心衰
关注
王丹 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:甲亢,哮喘,高血压,胃炎,不稳定型心绞痛,心力衰竭...
已帮助用户: 1968
问题分析:风心二尖瓣狭窄和关闭不全,应该行瓣膜置换手术,开胸吧应该是,镜子现在比较流行,但我个人不建议,开胸伤口较大,视野明亮,手术叫成形。
意见建议:注意休息,放松心情,术前口服阿斯匹灵,系统检查,及早手术,术后口服华法令,定期查凝血时间
关注
田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
已帮助用户: 13240
问题分析:您好,您的问题已收悉,对于风心病二尖瓣狭窄和关闭不全的患者来说,是可以进行直视下的瓣膜置换的手术的,目前该手术主要是在上级的大医院开展的,基层的医疗机构暂时还达不到这个手术的技术和水平的。相比传统的开胸手术来说,创伤更小,患者恢复的也就相应的更快
意见建议:您好,您的问题我在前面做了简单的回复,您看一下,因此,假如您是风心病二尖瓣狭窄和关闭不全的患者的话,那么建议您到省一级以上的大医院挂心外科就诊,需要进行心脏彩超等等检查之后再根据检查的结果,有接诊的主治医师来为您选择最合理的手术方式来进行治疗。谢谢
相关问答

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄大多是由于风湿热引起的,可表现为呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻,可以通过预防风湿热,如果病情严重,可以给以手术治疗,具体情况要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定,避免剧烈运动情绪激动,减轻心脏负担。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累计二尖瓣的占95%~98%,其中单纯性二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%,多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米,如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米,那就考虑是二尖瓣狭窄,导致二尖瓣狭窄的原因非常多,其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩,变形,活动受限,这就形成了二尖瓣狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣狭窄可能会造成心律失常。具体内容如下:
由于二尖瓣狭窄会导致左心房的压力增高,造成左心房的容量负荷增加,因此如果患者存在二尖瓣狭窄的情况,则很有可能会导致心律失常,比如房颤心律。另外,风湿性心脏病造成的二尖瓣狭窄,风湿炎症累及了左心房,还会引起的左心房纤维化,引起各种房性心律失常,导致患者身体不适。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下杜子恒治疗二尖瓣狭窄的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治