糖尿病足,双下肢动脉粥样硬化闭塞,脚上有溃烂,有发...

会员50097451 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足,双下肢动脉粥样硬化闭塞,脚上有溃烂,有发烧,下肢严重疼痛。
曾经治疗情况和效果:

仅做过很少的治疗

想得到怎样的帮助:

这种状况看哪个科室? 急诊能收住院吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:糖尿病足下肢血管闭塞伴感染,这种情况治疗比较麻烦,应该看看血管外科。
意见建议:糖尿病科也可以,但是估计他们对这种情况办法也不多,保守治疗效果不好,有可能需要手术。急诊应该能收入院,这种情况还是很危险的。
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王莉 医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,肠道菌群失调症,Barrett食管,反流性...
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问题分析:可以去内分泌科住院。应用改善下肢循环的药物,以及控制血糖。
意见建议:这种是因为长期血糖控制不好造成的。需要严格控制血糖。
医生 副主任医师 内科
擅长:餐后血糖过低症,老年人高脂血症,高钾血症,甲亢,高...
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问题分析:对于糖尿病的严重并发症糖尿病足,需要住院治疗,一般住内分泌科,如果内分泌科与血管外科联合治疗,也可以住血管外科,对于糖尿病足的治疗花费大时间长效果不明显,但必须住院治疗。
意见建议:建议您带患者尽快到内分泌科或血管外科就诊治疗,祝您们早日康复!
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:你好!听你描述主要考虑为糖尿病足诊断!因为血糖过高所以导致伤口容易感染不愈合!
意见建议:如果伤口严重需要外科积极换药处理!但是关键还是需要控制血糖,故需要内分泌科会诊!祝健康!
相关问答

老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度,可以采用以下几种治疗方案:
1、如果是双下肢动脉粥样硬化,血管不会出现严重的狭窄,可以服用他汀类及降脂的药物,同时要注意少吃油腻的食物,多运动,可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高,90%以上的血管都会变得狭窄,这时候必须进行支架植入,才能保证血管的正常供血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,下肢动脉粥样硬化,早期症状主要表现为间歇性跛行,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行,其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力,必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解,继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状,请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢动脉粥样硬化是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
严重的狭窄会引起下肢缺血,甚至出现坏死,出现干性坏疽。轻度硬化狭窄,不会对血液供应造成影响,也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足,那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外,如果出现双下肢动脉硬化,还有脑血管、心血管等方面的钙化,也会引起心脑血管意外。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病足破溃流水的处理方法如下:
1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制,患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。
2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。
3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物,如青霉素,阿莫西林,氨苄青霉素,头孢氨苄。
4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流,清除坏死组织。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因是血液中有过多的脂肪成分沉积到血管壁上以后形成。因为下肢比较特殊,分支也比较多,也处于下垂部位,血管剪切力比其他部位要高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者的脚是会肿的。
因为糖尿病足是糖尿病神经病变和下肢血管病变综合的结果。糖尿病足治疗困难,预后差,截肢率高,甚至可能危及生命,改变了很多人的话题。足部疼痛是糖尿病足疾病的重要症状,多见于老年人。根据引起脚痛的原因,治疗和预后差别很大。足痛糖尿病和非糖尿病足痛患者应首先考虑糖尿病下肢血管病变。足部疼痛的程度随血管病变的程度而异。下身出现动脉硬化、狭窄、斑点时,脚会先出现无力、无力、剧烈运动,然后“痉挛”。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。