甲状腺左叶实质内示多发结节,大者约0.8*0.6*0.5,边...

会员50044958 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺左叶实质内示多发结节,大者约0.8*0.6*0.5,边界清,内示点状强回声,余甲状腺实质回声均匀,未见明显异常增多血流信号,双颈部未见明显肿大淋巴结回声。甲状腺功能T3.T4.FT3FT4.TSH均正常,女性50岁,未进行任何治疗,只有咽干症状和偶尔左锁骨疼。
想得到怎样的帮助:

我下一步该怎样治疗,手术还是观察吃药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医师 内科
擅长:
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问题分析:近些年由于超声技术进步,发现甲状腺结节是女性常见病,也是多发病,多数都是良性的。
意见建议:建议您定期复查彩超,观察结节变化,如果有长大的趋势,建议手术治疗,如果结节稳定,临床观察就可以了
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梁思乡 医师 栾城县博仁医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病、消化系统、内分泌、脑血管方面等
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问题分析:从彩超检查的描述中表明这些结节应该是良性病变,患有甲状腺结节病人非常多见,且良性较多。
意见建议:你的结节是比较小的,并且甲状腺功能正常,可以继续定期复查,一般不需要特殊治疗。如果甲状腺功能出现异常可以在当地医生指导下配合药物治疗。
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齐罡 主治医师 信阳市中心医院内科 三级
擅长:乳腺,甲状腺肿瘤,消化道,妇科,肺部肿瘤
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问题分析:实性肿块,有钙化,建议手术吧,手术切了放心,临床上
意见建议:这种情况一半良性,一半恶性,幸好你边界清楚,如果不清楚,90%就属于恶性。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节的病因通常有:一、常见的就是遗传因素,一般是遗传性酶的缺陷,造成激素合成出现障碍,如过氧化酶、脱碘酶影响甲状腺激素合成,导致甲状腺结节;二、精神压力导致的,精神压力是导致甲状腺肿大最主要的因素,特别是女性,抗压能力若,易出现内分泌失调,致使女性是结节的主要受害者。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
相关问答

甲状腺结节伴有钙化,结节小则是无法定性的,边界清楚多为良性的病变,边界不清则是有癌变的可能性。结节小则是可以定期复查,如果有一厘米左右则是可以采取手术切除的。术后病理确诊疾病的性质。平时多注意生活卫生和饮食习惯。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶多发性结节,可由炎症引起,是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的,建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时,可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节,边界光滑,肿物小,不侵犯周围组织,通常为良性病变,无需特殊处理,定期观察即可。甲状腺右叶多发结节,边界不光滑,有明显血供、沙点样钙化,强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断,或直接手术切除后病理检查,明确结节的具体性质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺伴多发性结节,根据结节体积大小、部位性质,临床多采取以下不同处理方法:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

是不可以自愈的。找到了小的结节,而且也没有明显的血流信号,很可能就是一个小的增生结节的,不是大问题的,但是也不能太大意的,因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也需要严格忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使甲亢的症状加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺左叶结节一般较严重。
甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉,引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道,可导致气道窒息等致命性后果,需要引起重视,应及时采取手术等方式干预,避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物,不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。