患有尿毒症,正在做腹膜透析,但效果不是很好.现在经常咳嗽,喘...

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患有尿毒症,正在做腹膜透析,但效果不是很好.现在经常咳嗽,喘不过气,胸闷.脸部腿部有浮肿.下一步该怎样治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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尿毒症是肾功能不全的终末期,此期的病人可以并发全身各个系统的并发症,如严重的贫血,不易控制的高血压,水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调。尿毒症在病理上表现为肾脏纤维化形成瘢痕,对于形成瘢痕的肾脏组织结构是不能恢复正常的功能状态的,评价这个阶段是否具有保守治疗价值的是尿量的存在,只要我们还有尿量,就说明还有残存的肾单位,只要有残存的肾单位就有残存的肾功能,还有治疗的价值。我们治疗的目的就是保护这部分残存的肾功能,将正在受损伤的这部分的肾脏组织结构的逆转到正常的功能状态对此病情建议运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,,修复肾脏固有细胞,加快降解细胞外基质,促进细胞外基质合成与降解的动态平衡,扩张肾血管,改善肾脏缺血缺氧状态,将由此导致的各种超出正常范围的指标,和紊乱的内环境进行修复,使其恢复到一个稳定的状态,同时修复受损肾单位,恢复肾脏组织结构与肾功能
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好进行透析,严重时手术治疗的,你这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。
陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好!治疗尿毒症常见的治疗手段有中医、透析、换肾,不同程度的减轻尿毒症的症状,但是不是从病因入手,众所周知:尿毒症是由于肾脏细胞纤维化,细胞坏死发所导致,因此治疗尿毒症应该从肾脏细胞入手,才能够有效的治疗尿毒症。
意见建议:患者要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做肾脏穿刺检查等。检查是治疗肾病的重要辅助措施,要重视。目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善尿毒症患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,希望可以帮到你,祝早日康复!
相关问答

不是需要天天做的,一般规定是一周在3次左右,临床治疗的大部分在一周2次,会根据病症设定一个透析疗程,定期复查肾功能,腹透是在人身体内埋下透析的装置,可以定期的向装置内更换透析液,这种办法能够使病人不再输液、穿刺实现对血液内的废物进行透析的目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尿毒症出现了胸闷气短的症状表示可能引起了心功能不全。对于心功能不全的治疗要使用利尿药物,减轻心脏的符合,还要扩张血管,控制血压。如果经过治疗症状不能好转的,可以选择血液透析治疗,将肾脏内的水分排出减轻心脏的负荷,从而减缓解胸闷气短的症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑是否是有肺栓塞的可能,肺栓塞是脱落的血栓或其他的物质阻塞肺动脉引起的,临床症状表现为喘不过气胸闷气短,但是在临床上症状不典型,可以表现为,突然的气短,头晕,黑蒙等表现;另外考虑是脑血管疾病引起的,比如短暂性脑缺血,可以表现为突然的喘不过气胸闷气短。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

腹膜透析一天做四次应该能活20年左右。目前在进入到透析阶段以后,平均生存期在20年左右。在透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重增长过快,以防心衰,胸闷出现。同时还要规律的进行药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症的病情程度不用浮肿程度来判断。严重浮肿只能说明喝的水太多了。当慢性肾衰竭发展到终末期的状态的时候,身体内蓄积了各种代谢废物,以肌酐为这些废物的代表,医学上规定血肌酐超过707微摩尔每升,为尿毒症严重期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胸闷喘不过气可能是肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。
1.肺部疾病:肺部疾病包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,会造成胸腔积液、气胸、肺间质纤维化,造成肺部通气、呼吸功能不全、低氧血症,同时还伴随着二氧化碳分压升高。
2.心脏疾病:心功能不全、心脏舒张功能、收缩功能不全、心肌病、心瓣膜病、先天性心脏病、大量心包积液等心脏病,都可能会导致胸闷喘不过气。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治