急性右侧心力衰竭是什么引起的

会员50007812 55岁 已回复
昨天我们一家人都去爸爸的好友王叔叔家做客,王叔叔见我们去了以后很开心,还做了一桌子的好菜,可就在吃饭的时候,王叔叔突然觉得心脏不舒服,脸色很差,我们赶紧把他送到医院,才知道他患了急性右侧心力衰竭。急性右侧心力衰竭是什么引起的?
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,右心衰竭,是由于多种器质性心脏病引起的心脏功能不全,像肥厚性心肌病,肺心病,心包积液等都可以出现,需要进一步检查明确病因
意见建议:建议做个心电图,心脏彩超,看一下心脏病的类型,在针对病因治疗的同时,用利尿药物,转换酶抑制剂等药物,改善心脏功能,肺心病引起的,还需要用抗菌素和解痉平喘的药物治疗
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:它是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。主要表现:1.动脉系统低灌注征象、2.急性右心室扩张征象、3.外周静脉淤血征象。治疗:(1)扩容治疗、(2)禁用利尿药。
意见建议:要了解疾病的发病机制,以便及早的治疗缓解患者的不适症状。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,这个情况考虑急性右心衰,主要常见于继发急、慢性肺心病或某些先心病,或继发左心衰等,可以出现食欲不振,恶心,胸闷,呼吸困难,或肝区压痛等临床表现的,一般需要结合心电图及心脏彩超等检查以明确的。
意见建议:建议注意控制原发病,积极给予利尿,强心,减轻心脏负荷等对症支持治疗的。
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赵平涛 鲁村中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、心脑血管疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况来看,一般的急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
意见建议:急性右心衰竭多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。与急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治疗十分重要。由于发病原因不同,尽管有相似的临床表现,但临床处理截然不同:扩容治疗,禁用利尿药,
相关问答

急性右心衰症状因回心血量显着受阻,体循环发生淤血,以恶心,呕吐,腹胀,肝脏肿大为主要表现,并伴有肝颈静脉回流征阳性反应,颈静脉怒张和双下肢浮肿等。
严重者还可能会有心肌供血不足,心绞痛发作并。临床上单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或肺部疾患引起,亦可有明显劳力性呼吸困难。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心力衰竭的临床分期如下:
1、第一阶段:前心衰阶段,无临床表现,是有效防止心力衰竭的重要阶段,应积极控制血压、血糖、控制饮酒;
2、第二阶段:前期临床心衰,在没有心衰表现的情况下,及时的治疗可以延缓心衰的发展;
3、第三阶段:临床心衰阶段,主要表现为临床上的心脏结构变化和心力衰竭,这种情况死亡率非常高。

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通常情况下,心衰分级是一种用于评价心功能的指标。根据纽约的心脏功能分类,将其划分为4个等级。具体情况分析如下:
这个检查是按照病人的运动能力来划分的,病人可以轻松的爬上三层,就是一级的心脏功能。如果病人能上二楼,那么三楼就是二级心功能了。如果病人能从一楼爬到二楼,那就是心功能3级了。心功能4级,最严重的是在平地上,稍微活动一下就会有明显的表现。

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心力衰竭的临床表现,一般来说主要分两大方面。一个方面就是心力衰竭不能把回心的血量,充分地通过动脉系统供应给全身的各个器官,所以表现为器官供血不足,产生相应的症状。
比如大脑供血不足,会出现困意、困意、有时会出现恍惚等症状。肾供血不足时,会出现少尿的症状。皮肤发冷是由于血液供应不足引起的。如果肌肉的血液供应不足,就会出现疲倦、疲倦等症状。
另一方面,由于病人没有足够的心脏供血,导致肺淤血,活动后会出现呼吸困难。最初的症状是疲乏的呼吸困难,然后是正襟危坐,到晚上出现阵发性的呼吸困难。
右心功能不全,回心血量在体外淤积,回心血量下降,会导致下肢、踝关节、胫前等低垂的部位水肿,还会导致肝脏淤血、胃肠道淤血,出现纳差等症状。

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预防急性心力衰竭的方法是比较多的,主要有以下几点:
(1)积极防治各种器质性心脏病。
(2)避免各种心力衰竭的诱发因素。及时控制或去除心内外的感染病灶,控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;预防和控制风湿活动;积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。避免过度劳累、情绪激动限制钠盐,避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
(3)积极防治影响心功能的并发症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等。
(4)迅速纠正心律失常,当心脏病患者发生心律失常时,应迅速给予纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓、过速的心室率控制在安全范围,以防止心力衰竭的发生。
(5)避免输液过多、过快。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先是感染,呼吸道感染最常见,感染性心内膜炎也常见,其他部位的感染也可以诱发心衰。从大的方面讲几乎所有的心脏疾病的末期都会引起心力衰竭,比如冠心病、心肌缺血没有得到很好的救治,在后期肯定会影响到心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病