先天性心脏病动脉导管未闭

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儿子3个月,先天性心脏病动脉导管未闭做手术没有有效治疗怎样治疗比较好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小勇 副主任医师 株洲市中心医院内科 三级甲等
擅长:心电生理、射频消融术、起搏器植入、冠心病介入治疗,...
问题分析:处理原则:一.避免缺氧:缺氧可使动脉导管不关闭,也可使已关闭的导管再开放。二.药物疗法:对新生儿动脉导管未闭患者采用非甾体类抗炎药物消炎痛抑制环氧合酶阻止前列腺素合成,以抵消其扩张动脉导管的作用,促使导管收缩闭合;虽然可能再开放,70%以上的动脉导管最终可得到闭合。三.介入性疗法:1983年钱晋卿引进经动脉途径填塞法,并制造了各种器材。填塞法不需开胸,简便安全,且无开胸手术所具有的风险和所引起的并发症,患者恢复迅速,住院2—3天即可出院。四.手术疗法:在气管插管全麻下,新生儿动脉导管未闭患者处右侧卧位,右胸背部垫高,手术一般采用左胸侧后切口,经第4肋间或骨衣内切除第5肋骨经肋床进入胸腔。在肺动脉部位可扪到细震颤即可证实诊断。然后以导管处为中心,纵向剪开降主动脉表面的纵隔胸膜,再沿主动脉表面向前进行解剖,直至充分显露导管。如此,左侧迷走神经、喉返神经和肺动脉端导管表面的心包返折处均被拉向前方,脱离导管本身,因而可免受损伤。若导管粗短或伴肺动脉高压者,手术医师应在导管上、下缘的降主动脉套以线绳,以便必要时阻闭降主动脉以控制意外出血并可以在手术中保护喉返神经。以弯形直角钳(米氏钳)自导管下方沿着主动脉壁向导管后壁滑动
,待导管全长游离后,参照导管的具体情况、器械条件和手术医师的技术能力和经验等,分别选用下列闭合导管的手术方式。
范蕾 副主任医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病的诊治。
您好,如果为单纯的先心手术治疗后或者缺损较小者,年龄小的患者可暂时不需手术治疗,但是年龄大了还是需要手术治疗.如果为复杂先心,请及时就诊手术治疗.平时注意增加机体抵抗能力,预防感染,病情变化及时就诊.
相关问答

通常来说,先天性心脏病动脉导管未闭比较严重。
先天性心脏病的血管内导管没有闭的大小和病期的长度决定了它的病情。随着使用的持续,它的直径变得越来越大。对于一个初生婴儿来说,有一个或几个mm的血管导管没有闭并不算太大,可以自行愈合。超过三年的孩子,动脉导管未封闭,必须进行外科手术,否则病情会恶化。如果是先天性心脏病,没有任何征兆,可以在三五岁之前进行外科手术,如果出现了肺部血管高压的情况,则要尽快进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病是由于各种原因,引起的心脏发育畸形。可以有多种类型。其中动脉导管未闭是先心病的一种常见类型。这种疾病的损害主要是可以引起主动脉的血液流向肺动脉。从而引起肺动脉的高压,而主动脉的射血减少。导致全身供血不足。这种疾病在以前是需要开胸治疗的,创伤比较大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病动脉导管未闭可以选择手术治疗,一般术后效果比较好,由于年龄已经23岁,说明之前症状不是很严重,可以选择手术治疗。平时避免感冒肺炎,运动方面量力而行。避免过重的体力劳动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,动脉导管未闭是先天性心脏病的一种常见畸形,属左向右分流型。
动脉导管是连接肺动脉主干与降主动脉的一根血管,是胎儿期血液循环的主要渠道。出生后一般在数个月内因失用而闭塞,如果1岁后仍未闭塞,则叫做动脉导管未闭,是先天性心脏病的一种常见畸形,需要积极配合医生进行治疗,否则可能会影响宝宝的正常发育。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病动脉导管未闭是:宝宝在出生以后,与母体交换的通道就叫动脉导管,其应该是随着吸氧慢慢就会发生闭合,如果在出生一个月以后,动脉导管依然存在,没有闭合的迹象,就称之为动脉导管未闭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:6个月的宝宝有先天性心脏病,抵抗力低容易患呼吸道的疾病。呼吸道的疾病有可能加重心脏的问题。
指导建议:孩子目前情况需要先积极的治疗肺炎。如果动脉导管未闭在一岁以后不能自己长好的话,应该考虑手术治疗。

施巧玲副主任医师儿科大同煤矿集团公司三医院
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹