先天性右侧膈疝

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我侄儿生下来就被诊断为该病,病情较重,有呼吸暂停史,现在已经两天了,昨天做了手术,还在使用呼吸机,现在出现了气胸,肺炎等并发症,很多人都建议放弃治疗,麻烦哪位专家帮我仔细解释一下该病,包括它的发病原因,机理,治疗,愈后等,我是学妇产科的,给我讲医学术语我懂的。能否给我们一个现实点的建议?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是先天性的膈疝应该是膈肌发育不全,有缺损导致的腹腔内的脏器突入了胸腔引起的。如果影响呼吸,消炎用呼吸机应该是很危险的。
意见建议:如果已经手术治疗,术后应该尽量的治疗,有气胸可以放置引流管排出气体同时控制感染才有可能恢复的。
王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析:您好!右侧膈疝是膈肌先天发育缺损或薄弱,一般确定诊断后需要手术治疗。从您目前描述的症状看可能是术后出现了并发症,需要积极抗炎对症治疗,病情是可以控制的,只要目前还在没有器官衰竭情况,就不能放弃治疗。
意见建议:要积极配和医护人员治疗,气胸和肺炎是胸部手术后常见并发症,一般症状控制后愈很快恢复正常。
相关问答

膈疝是腹内疝的一种。膈疝是由于先天发育不全或后天因素所导致的膈肌缺损、薄弱,进而引发的膈肌部位的疝气称为膈疝。导致膈肌薄弱缺失的先天性因素一般为先天发育不良,导致膈肌薄弱缺失的后天因素一般是外伤、剧烈腹压增高等因素。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

应该注意适当的休养,不要过于的哭闹。平时饮食应该注意少食多餐,规律饮食,要注意尽量的加强营养,适当多吃点含蛋白质高的食物,增强体质,如果调整好以后可能不会有太大的问题。目前也不会有太严重的症状,主要是要规律饮食,不要吃零食。小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一。平时需要含纤维素饮食防止便秘。1岁以内的小儿保守治疗,1岁以上的小儿手术治疗。小儿疝气可通过手术治疗,术后偶有复发,手术还是比较安全的。如发现小儿哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送急诊就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

避免胎儿先天性膈疝通常可以通过定期孕检、日常护理等方法进行。
胎儿先天性膈疝通常与孕妇接触不良食品和电离辐射环境有关。因此,孕妇应及时进行B超检查,防止胎儿先天性膈疝的发生。其次,孕妇要注意日常护理,要避免暴露于恶劣的环境和电离辐射,同时要注意饮食卫生,多注意睡眠,防止胎儿出现先天性膈疝,同时还要避免外伤。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿先天性膈疝通常是胎儿发育过程中膈肌发育异常所致。
先天性膈疝是一种常见的疾病,主要表现为饱胀感、发热、上腹部和胸腔灼热、反酸、呕血、吞咽困难、恶心、呕吐、腹胀等。膈疝是膈肌肠病中最常见的一种,是在胎儿的膈肌发育期间,裂隙没有完全封闭而导致的。出现这种情况时,需要考虑到腹内器官的容积,如果出现功能障碍,胸腔内的压力增大,会导致呼吸循环机能的下降,因此需要手术治疗,对于膈疝,一般不能用药物来治疗,因此要尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,先天性膈疝可能会有产前表现和产后表现。
1.产前表现:很多孕妇是由产前的超声波检测而确诊的,而医生可以用超声波来诊断出胎儿有先天的横膈疝。
2.产后表现:出生后的数个钟头内有明显的呼吸障碍,少数患儿在出生后会有明显的症状。反应迟缓的儿童会有因肠阻塞而发生的轻微的呼吸性呼吸问题。体检结果为桶状胸,腹内有腹内异物进入胸内,同时伴有同侧气声。在B群链球菌病后,出现了一个滞后的横膈疝。有时因肠绞窄而引起的心肌梗死,并伴随着脓毒症及心肺性功能障碍。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

横膈疝一般都是要进行手术的,据数据显示,在没有手术的情况下,一个月之内,有75%的原因会导致婴儿死亡。但是,产后两日之内做外科治疗,死亡率高达百分之五十到百分之七十五,产后两周做外科治疗,死亡率会大大下降。所以,手术时间的选取非常关键。一般是在分娩两个星期之后再进行一次,因为那样会大大减少孩子的死亡率,所以建议怀孕期间要多做一些彩色超声检查,如果是3D检查,确认之后再作选择。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。