直肠癌属于恶性肿瘤，存在复发、转移风险。经过治疗，60%的人术后五年可出现复发、转移，转移途径包括局部扩散、淋巴道扩散及血行转移。每三个月复查一次肿瘤指标，每半年复查一次胸部CT、全腹增强CT或磁共振等，可早期发现肿瘤是否出现转移、复发。
术后出现腹部疼痛，需要考虑为肠粘连，术后病理为晚期，需要考虑为腹腔内转移的可能性，可以做个腹部彩超及肿瘤指标的检查，如果是转移及复发则是需要采取化疗治疗，其次粘连的情况下则是需要保持大便通畅的情况。
得了结肠癌不会死的。目前医疗水平比较高，结肠癌是一种可以治疗好的疾病，治好后是不会危及生命的。而且早期的结肠癌通常都采用手术治疗的方法，这样能够更有效的切除结肠肿瘤，对病情也很有效的治疗措施。
直肠癌晚期能活多久与患者的身体情况有关系，患者的身体机能好，免疫强，能够抵抗癌肿的发展，能够耐受各种药物的治疗。所以，提高患者的机体的免疫能力，增强了患者对于肿瘤的抵抗力的结肠癌的患者，特别是中晚期的结肠癌的患者是非常重要的。
如果能手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长患者的生存时间，患者能生存2到3年甚至更长的时间，也是可能的。如果患者的情况比较差，转移灶又是多发转移，多个部位的转移，肝功能也不好，患者可能会在很短的时间内，几个月内因为器官的衰竭而死亡。
