可能是肾病综合症引起的,由于某些病理性的因素,导致肾脏的滤过膜通透性增加,从这里大量丢失蛋白。具有具体原因的肾病综合征,称之为继发性的肾病综合征,常见的有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。
儿童肾病综合征病人微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好,微小病变型肾病部分病人可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发,早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚,系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。
可以住院的,尿常规检查中,尿蛋白为阴性。如尿蛋白阳性则可能的原因有:尿路感染、肾脏功能不全、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,需要进一步行尿蛋白定量检查和肾功能测定检查来明确诊断。
尿蛋白出现三个加号的话,是肾炎的表现,需要进一步查24小时尿蛋白定量和肾功能检查明确诊断。使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行对症治疗,注意低盐低脂优质低蛋白饮食,不能抽烟喝酒,注意休息,不能劳累,放松压力,保持愉快心情,避免使用各种对肾脏有损害的药物。
尿常规提示尿蛋白一个加号,是功能性尿蛋白,进食高蛋白食物后,尿蛋白是可以自愈的。如果是胡桃夹现象引起的尿蛋白一个加号,如果出现病理性的蛋白尿,是原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病或者肾小管间质性疾病,需要去肾内科就诊。
尿常规中尿蛋白一个加号,有可能是疾病引起来的,也有可能是某些特殊生理状态,甚至是尿液浓缩等导致的检验误差。避免感冒、发烧、剧烈运动等情况,再复查一次尿常规。如果仍然有尿蛋白,需要考虑急慢性肾炎、泌尿系感染、前列腺炎等疾病。