瑞安市人民医院梨状梨状肌综合征的治疗患者,男性,67...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
瑞安市人民医院梨状梨状肌综合征的治疗患者,男性,67岁,因反复腰痛伴左下肢放射痛半年入院。查体:腰椎生理弧度平直,腰椎4.5.骶椎1左侧棘旁同侧压放射痛(+)。左侧梨状肌压痛(+),紧张实验(+),外旋实验(+),屈劲实验(-),仰卧位咳嗽实验(-),左直腿抬高实验小于35度,左侧加强实验(+),跟;膝腱反射(++),伸姆肌力V级,下肢皮知感正常,后伸试验(-)。病理反射:肌综合征
曾经治疗情况和效果:

入院后完善相关检查。(2014-10-23)腰椎MRI检查示 腰椎骨质增生;腰4/5椎间盘变性并向后轻度突出。2014-11-27盆腔MRI平扫示:两侧髋关节退变。经输液活血止痛局封等对症支持治疗

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没有好转病情加重,怎样治疗

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谢晓娜 医师 运城泌尿医院妇产科
擅长:葡萄胎,子宫切除术,子宫内膜癌,处女膜闭锁
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问题分析:您好,梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受压的一种综合征,在下肢神经慢性损伤中最为多见。主要表现是坐骨神经痛,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射。检查时病人有疼痛性跛行轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常。
意见建议:您好,输液跟局部封闭只能缓解症状,但是不能彻底根治,所以病情会进一步进展。手术是解决的最好办法,但是病人年龄较大,看是否能耐受手术。
相关问答

一般情况下,治疗梨状肌综合征的特效药有哪些的说法是不恰当的,患者可以遵医嘱使用地塞米松注射液、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
1.地塞米松注射液:患者可以遵医嘱使用地塞米松注射液,能够有效改善梨状肌水肿的情况,还可以让梨状肌处于放松状态,减轻炎症,减少对神经以及其他组织的刺激。
2.双氯芬酸钠缓释片:患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片,能够控制局部的炎症情况,减轻炎性水肿和疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于梨状肌综合征症状的治疗方法如下。
梨状肌综合征的酸痛麻木症状治疗,主要是营养神经药物的应用,这些药物可以治疗局部酸痛麻木症状。髋关节活动受限的治疗,当坐骨神经出口处有纤维性硬结及索条形成时,可以使用小针刀治疗或医用臭氧治疗,都可以使症状明显缓解。治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

梨状肌综合征的自我治疗主要是多注意保暖休息,避免受凉,避免反复的弯腰活动以及避免长时间的蹲着劳作,给充血水肿的梨状肌创造恢复的条件,可以行臀部热敷,臀部热敷以后有利于促进局部的血液循环,有利于充血水肿以及痉挛的梨状肌恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

梨状肌综合征是一种常见的疾病,它是由创伤出血和疤痕的形成造成的。如果是比较严重的,可能会出现肌肉萎缩。如果是这样的话,可以进行直腿抬高和梨状肌紧张的测试。如果出现这种情况,可以通过物理疗法和推拿来进行治疗。患者在此期间需做好个人的清洁措施,特别是外阴部清洁,在治疗过程中要注意私处的卫生,要定期到医院进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

梨状肌综合征是由于梨状肌受到外伤或者是慢性劳损刺激坐骨神经,造成臀部、大腿后侧以及小腿后外侧疼痛的一种疾病,可以口服中药治疗同时配合中医的针灸、推拿、按摩,有明显的疗效,能有效缓解疼痛症状,采用局部封闭治疗,对缓解疼痛也有一定的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,梨状肌综合征,患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行恢复。
1.日常护理:如果患者存在梨状肌综合征,应注意日常休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2.物理疗法:患者可以去正规医院进行理疗、推拿、针灸等,从而改善下肢气血循环,放松梨状肌,减轻神经水肿,促进恢复。
3.使用药物:患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药机进行治疗,比如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,还可以使用甲钴胺胶囊,达到营养神经的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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梨状肌综合征通常可以热敷吗,建议注意做好护理。梨状肌综合征主要是梨状肌损伤或坐骨神经,导致梨状肌解剖关系异常,引起坐骨神经受压而出现的临床综合征。临床上主要表现为臀部及大腿后部疼痛,骶髂关节、坐骨结节、臀部均有压痛,患者通常可以热敷。主要是因为热敷通常可以加快患处血液循环,有助于缓解神经受压的症状,促进机体恢复。平时患者需注意做好护理,适当卧床休养,保持充足的睡眠,通常对促进身体恢复也有一定的帮助。必要时,患者还可在医生操作下通过针灸、推拿等方式,促进身体恢复,可配合封闭治疗,缓解疼痛症状,提高生活质量。

张博副主任医师骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

梨状肌综合征是一种常见的神经肌肉疾病,其能否被彻底治愈取决于多种因素。我们从病情严重程度、治疗方法选择、患者配合度等多个方面进行详细分析。首先,轻度的梨状肌综合征症状较轻,通过合理的治疗和充分的休息,治愈的可能性较大。然而,病情严重的患者可能会面临神经受压明显的情况,这可能导致更长的恢复时间甚至无法完全恢复。其次,治疗方法的选择对预后至关重要。保守治疗如物理治疗、药物治疗和中医针灸等方法在部分患者中效果显著。但如果这些方法无效,可能需要考虑手术松解梨状肌。需要注意的是,手术的效果因人而异,并非所有患者都适合或愿意接受手术治疗。患者的配合度也是影响治疗效果的重要因素。严格遵循医嘱进行休息和康复训练,能够显著提升治疗的成功率。此外,基础疾病如糖尿病或腰椎间盘突出等也可能对梨状肌综合征的恢复产生不利影响。最后,早期诊断和及时治疗是关键。尽早寻求专业医生的帮助,可以有效减轻症状并提高治愈机会。相反,如果延误治疗,病情可能会进一步加重,增加治愈难度。综上所述,梨状肌综合征在许多情况下是可以治愈的,但需要综合考虑多种因素,并采取合适的治疗方法。患者应积极配合医生的建议,制定个性化的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。

肖起涛医师山东省冠县烟庄医院一级甲等

梨状肌综合征是一种常见的神经肌肉疾病,其能否治愈取决于多种因素,如病情严重程度、治疗方法的选择、患者的配合度、是否存在基础疾病以及治疗的及时性等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。病情严重程度:轻度的梨状肌综合征,症状相对较轻,通过合理治疗和休息,治愈的可能性较大。但严重的病例,神经受压明显,可能需要更长时间的治疗,甚至难以完全恢复。治疗方法选择:保守治疗如物理治疗、药物治疗、中医针灸等,对部分患者效果良好。若保守治疗无效,可能需要手术松解梨状肌,手术效果因人而异。患者配合度:患者能否严格遵循医嘱,进行休息、康复训练等,对治疗效果有重要影响。基础疾病:若患者同时患有糖尿病、腰椎间盘突出等基础病,会影响梨状肌综合征的治疗和恢复。治疗及时性:早期诊断和治疗,能有效减轻症状,提高治愈的机会。若延误治疗,病情可能加重,增加治愈难度。总之,梨状肌综合征有治愈的可能,但需要综合考虑多种因素,并采取合适的治疗方法,患者积极配合治疗。

莫建文副主任医师骨外科赣南医学院第一附属医院三级甲等

梨状肌综合征是一种常见的肌肉骨骼疾病,尤其在怀孕期间由于身体负担加重,姿势改变等原因,更容易诱发此病。这种病症主要表现为坐骨神经受压,导致臀部及下肢放射性疼痛。对于怀孕五个月的准妈妈来说,缓解梨状肌综合征需要注意以下几点:首先,适当卧床休息是非常重要的。减少站立和行走的时间,避免过度劳累。选择柔软舒适的床垫和枕头,保持身体放松。其次,在穿着上建议选择宽松、舒适的衣服和裤子,特别是腰部和臀部的衣物要避免过紧,以减轻对梨状肌的压力。另外,热敷是一种简单有效的缓解方法。每天可以用热水袋或热毛巾在疼痛部位进行热敷,每次大约15-20分钟,能够促进血液循环,放松肌肉。轻柔的按摩也有助于缓解症状。可以请家人帮助轻轻按摩疼痛区域,但要注意力度适中,避免过度刺激。此外,建议准妈妈们在日常生活中尽量避免久坐或长时间负重。如果需要坐下,可以选择有靠背的椅子,并保持良好的坐姿。适当的运动也是必要的,比如孕妇瑜伽或温和的拉伸动作,可以增强肌肉力量,改善血液循环。需要注意的是,怀孕期间用药需谨慎,尽量避免使用药物缓解疼痛,除非在医生指导下使用。总之,怀孕五个月出现梨状肌综合征时,应以休息和放松为主,结合热敷、按摩等方法缓解症状。如果疼痛持续或加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

杨荣副主任医师五官科四川省康复医院三级