缩宰性心包炎的后遗症是什么?

会员49682974 14岁 已回复
因胃痛入院查出孩子左右心房大,肝部淤血,脾大,胆囊炎,轻微腹水,颈静脉曲张。患缩宰性心包炎,怀疑是结核引起的,现在结核好了不需要治疗。本次发病及持续时间:2008年1月14号发现病情目前一般情况:孩子有疲劳感,不腿肿,不气喘病史:有2到3年的肚子大以往诊断治疗经过及效果:问如果手术剥掉心包后,会产生什么样的结果,一个人没有心包会怎样?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重严重肝功能不全、心肌萎缩等.通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术,并在术后继续用药1年. 安全提示 早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重严重肝功能不全、心肌萎缩等.通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术,并在术后继续用药1年.
相关问答

心包炎的病人通常由细菌引起、病毒和自身免疫、物理化学及其他因素引起的某些急性炎性反应。
临床主要有急性心包炎,慢性缩窄性心包炎两种。病人可有发烧,盗汗,咳嗽,咽痛等症状,或有呕吐,腹泻的表现。心包有大量积液渗出,会出现心包填塞等急性症状,病人可有胸痛,呼吸困难等、脸色苍白,甚至休克,也有病人有腹水、肝脏肿大等。急性心包炎通常由原发疾病如结核和病毒感染等所致。慢性缩窄性心包炎大多为结核性,化脓性次之。
急性心包炎后经2~8个月即可出现心包缩窄的明显症状。急性心包炎发生于一年以内的急性缩窄性心包炎,慢性缩窄性心包炎一年余。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成,病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制,同时还会出现心功能下降,全身血液流通受阻。
临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现,同时还会出现收缩性心包炎的间断表现,要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入,要注意要有足够的睡眠,不要晚上睡觉。

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化脓性心包炎是心包急性化脓性的炎症。
化脓性心包炎为化脓性细菌引起心包急性化脓性炎症。在临床上属于比较常见的疾病之一。好发于幼儿或青少年。患者的病情比较严重并且容易反复发作,而且病程比较长。如果没有及时的治疗,会导致心包积液,心包压塞。所以需要对该病进行积极有效地治疗。治疗时应用某些抗菌或静脉用药,用部分抗生素治疗。如果孩子出现了感染症状的话就需要到医院进行检查确诊后才可以采取正确有效的方法去进行治疗。在查明原因后,必须根据病菌有的放矢地用药,平时要更加注意卧床休息。

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急性缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或者钙化心包所包围,使心室输张期充盈受限而产生的一系列的循环障碍的疾病,多数为慢性。缩窄性心包炎主要是由结核性心包炎、急性非特异性心包炎、化脓性或外伤引起的。由于心包收缩使心室舒张期扩张期受到限制,充盈受限,心脏射血量减少,心脏通过增加心率来维持心排血量而代偿。同时还会出现肝大、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。

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急性心肌炎与心包炎其为2种病症。
心包炎则是由细菌感染所致,常见的有链球菌感染以及葡萄球菌感染等。心肌炎常因病毒感染引起心肌受损,常见病毒有柯萨奇病毒,腺病毒等、呼吸道合胞病毒,疱疹病毒等。另外在临床上也会见到一些心律失常,如窦性心动过缓等。它会造成心肌损伤,有心肌酶升高现象,病人可有心慌、胸闷、气促等症状,心电图可检出某些异常情况,特别在某些早搏的。心包炎可能由结核引起,由细菌和其他上述因素引起心包内发生炎症。急性心肌梗死和慢性心力衰竭都属于心血管疾病中比较常见的一种类型,二者有一定的相似之处,但其病情发展程度以及预后存在差异。急性期可有胸痛,若为结核所致可有盗汗,无力,低热,晚期可有大量心包积液,发生心脏压塞,病人可有心功能不全等部分临床表现,比如有咳嗽,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难。
此外,在处理上二者亦有区别。心包炎晚期可采用穿刺引流术治疗,但心肌炎的治疗则以改善心肌代谢为主,药物治疗营养心肌等。

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收缩性心包炎是一种急性的心包炎,如果不及时的处理,随着时间的推移,会出现长期的心包炎症。其临床表现有一是持续性急性心包炎,通常在经过治疗后的数日,会出现发热、胸痛等全身反应和症状逐渐减轻,或者彻底地消除。
如果出现了肝肿,血管扩张等情况,那么病情就会恶化,如果出现间断性的情况,比如心脏的炎症,可以在一段时期内消失或者病变消失。而在几个月后,又会有心包收缩的表现,这与心包的反应迟缓,并且在很久以后会发生收缩。另一种是缓慢型,这种病人的急性心包炎一般不会有明显的症状,主要是间断性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等,一般会在1-2年后发生心包收缩。

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