上消化道轻微出血,大便发黑

会员49680766 48岁 已回复
上消化道轻微出血,大便有些发黑,前胸略有堵闷的感觉.前三年被诊断为酒精性肝硬化,长期喝酒的原因所至.2月25日入院治疗,用的药主要是保肝和止血类的,14天后出院.这二天又发现大便有些发黑求主治上消化道出血,降门脉压的口服药
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王荣生 主任医师 广东省中信体检中心外科
擅长:乳腺增生,乳房纤维瘤,乳腺囊性增生症,乳房纤维腺瘤...
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问题分析:您好,从您的描述您因长期饮酒造成酒精性肝硬化,门脉高压胃底静脉曲张出现上消化道出血导致黑便。
意见建议:建议你去正规的医院接受正规的治疗,失代偿期应卧床休息为主,饮食以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。
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董文渊 医师 蔚县中医院外科
擅长:各类骨折,骨性关节炎,腰腿痛,椎间盘突出症,肠道疾...
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问题分析:你好,根据你的病情描述来看,为肝硬化,现在出现上消化道出血,可能是由于食管胃底静脉曲张破裂出血。
意见建议:一般用药还是止血药及泮托拉唑,奥美拉唑类药物治疗,平时要戒酒,必要时需要在胃镜下止血。
相关问答

一般情况下,上消化道出血可能是溃疡性出血、肝硬化性静脉曲张、血管病变等原因导致的。其预后情况通常与病因相关,具体情况分析如下:
1.消化性溃疡性大出血:经止血处理后再进行抗炎处理,可恢复正常;
2.肝硬化性静脉曲张导致的大出血:肝硬化是不可逆的。对于肝硬变的曲静脉曲张,可以采用减少门静脉压力的药和止血药,同时还可以进行内窥镜下的处理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管贲门撕裂、血管畸形等,可采用内窥镜下的钛合金夹具,配合药物治疗,患者的预后良好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:
患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血就包括胃出血,上消化道出血可以吃:
1、服用奥美拉唑、H2受体抑制剂和凝血酶联合使用后3-5d可以减轻症状通过胃镜进行。
2、食管胃底静脉出血可以使用垂体后叶素来进行止血,但是效果不是很好,还可以通过服用生长抑素来进行治疗。
3、三腔二囊管压迫、内镜下食管静脉曲张套扎术、电凝等药物可以进行止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血性小量的病人应该在床上静养,有大出血的病人要尽量躺在病床上,不要做任何的锻炼。在护理过程中,家属可帮助病人选择舒服的姿势,适当调整姿势,并做好保暖工作。在病人的身体状况得到控制后,可以做一些运动,如散步、打太极拳、做工间操等。
此外,患者避免做过激烈的活动,如快跑、急走等,避免引起上消化道的急性大出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,上消化道出血比较严重,具体如下:
上消化道出血可能是胃癌、肠癌等恶性疾病、食管胃底静脉曲张破裂出血等导致的,通常较为严重。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意饮食健康,规律进食,定量进餐,避免饮食过多、过快、过饱,避免刺激性饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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