患有胆囊息肉会出现右上腹部的疼痛,有的时候疼痛的性质为隐痛,有的时候疼痛的性质为胀痛,而且有一部分甚至还会出现右侧肩背部的放射性疼痛。另外,还有一部分会出现恶心、呕吐、黄疸、黑便等症状,出现最后一种情况要及时去治疗。
胆囊息肉如果恶变后肿瘤浸润生长挺快,良性胆囊息肉生长迟缓,如息肉逐渐增大且增长较快,合并胆囊结石或胆囊壁增厚等,胆囊息肉病理上可分肿瘤性息肉包括腺瘤,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。
胆囊息肉手术后的一周,适量进食牛奶,鸡蛋,肉类等油脂含量稍高的食物,并且由少到多循序渐进。这样利于胆总管内胆汁的排泄,避免胆总管内胆汁淤积而形成胆泥或者胆总管结石的可能。
对于直径较小、没有临床症状、不合并胆囊结石、蒂较长或者多发胆囊息肉,出现胆囊癌变的几率较小,因此可以6月-12个月定期彩超随访观察。而对于胆囊直径接近1cm、基底部较宽、近期增长比较迅速的胆囊息肉,还应当注意缩短观察时间,可以3-6个月复查胆囊彩超一次。
应当及时考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。胆囊息肉增长较为缓慢,每一年复查时有可能并没有明显的直径增大,或者增大程度只有0.1-0.2cm。有些情况,胆囊息肉短期内直径增长较为迅速,特别是单发广基的胆囊腺瘤,这种胆囊息肉有可能在一年内增长达到0.5cm以上,出现胆囊癌变的可能性明显增大。