当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查,包括甲状腺功能,甲状腺自身抗体,甲状腺同位素扫描,心电图,心脏彩超等,确诊是甲减,可以用甲状腺激素替代治疗,同时查找病因,进行去除病因治疗。
甲减的全称是甲状腺功能减退症,它是因为甲状腺激素的合成与分泌过少,或者是与甲状腺激素相互结合的受体数目少,而导致的机体功能下降的一种常见疾病。甲减主要临床表现是面色苍白,伴有眼睑和面部的虚肿,并且还会有表情冷漠的症状,然后病人的全身皮肤处于干燥状态,毛发脱落严重,体重会出现明显的增加,并且还会出现记忆力减退,头痛头晕的症状。
婴儿甲减又称呆小症。在新生儿时期主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下,此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。3个月后症状表现有:特殊面容:颜面臃肿、眼距宽、鼻骨扁平、舌头大而宽厚且常伸于口外、毛发干枯。特殊体态:身材矮小、上身大于下身、头大颈短。
要在黄疸完全消退后,外观无黄疸,经皮测胆红素小于5毫摩尔每升,才可以进行疫苗接种,如果宝宝在满月时仍然存在皮肤黄染,但反应吃奶好,体重增长良,多考虑为母乳性黄疸所引起。
需要做酶的检查、甲状腺B超、甲状腺核素,甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过12,早产儿不超过15即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。