问题分析:如果伴有焦虑伴有睡眠障碍,持续时间比较长的话,建议还是选择药物治疗,入睡困难的可以选择起效快的助睡眠药物。配合抗焦虑的药物治疗,效果应该还是不错的。
指导建议:如果有条件的话还可以同时开展心理辅导,双管齐下效果会更好。药物可以选择思诺思加上黛力新,两种药物联合,效果应该不错。
失眠、焦虑和抑郁可以通过心理疗法、药物疗法和物理疗法进行治疗,具体如下:
1.药物治疗方面,苯二氮卓类抗焦虑药物,如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,可以达到很好的治疗效果。临床应用时间一般不超过四周。临床上也广泛使用治疗抑郁症的药物,主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等。在应用过程中,充足的疗程可以达到良好的治疗效果。
2.心理治疗。心理治疗主要是发掘患者的心理因素,通过认知行为疗法对患者的思想、情绪、行为进行认知重建,才能达到疗效;
3.物理治疗。临床物理治疗主要采用经颅磁刺激、多参数生物反馈治疗和电惊厥治疗来达到疗效。
焦虑、抑郁、失眠是常见的精神症状,这三种症状互为因果。如果长期不治疗,可能会形成恶性循环。常用的治疗药物包括:
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。这些药物具有抗抑郁作用,其中氟西汀具有平衡的疗效和耐受性,适用于多种抑郁症。
2、5-HT受体拮抗剂/再摄取抑制剂:如曲唑酮,具有起效快、安全性好的优点,能有效缓解抑郁、焦虑障碍和睡眠问题,无成瘾性和药物依赖性。
3、苯二氮卓类:如艾司唑仑、三唑仑、劳拉西泮等。这些药物不仅有镇静催眠作用,还能缓解焦虑。但长期使用可能会造成一定的依赖性,不建议患者长期服用。
抑郁障碍这个病是有遗传倾向的,但它不是遗传病,就是说宝宝比正常人群的发病率高,但是不一定就会得这个病。但是,更大的问题是,如今服药当中怀上孩子的话,可能有问题。所以要咨询医生,还要咨询妇产科医生。当病情稳定,停药以后再怀上孩子。
梦游属于睡眠障碍。
梦游是一种在睡觉时会自己走路,然后又会回到自己的房间里,这是一种属于睡眠障碍,表现为在半醒的时候,会在房间里来回踱步,但也有一些病人会突然从房间里出来,或者是做一些很冒险的事情。梦游并非在做梦,而在深度睡眠的第3至第4个时期,这一时期主要出现在午夜时分,所以夜间游荡一般出现在睡觉后2至3个钟头。
患者要养成良好的睡眠和作息,不要过于劳累和精神紧张,要做到早睡早起,多运动,调节好自己的节律,睡觉之前要把窗户关上,把所有的危险品都收集起来,防止梦游发作时外出走失或者造成意外。