姐姐58岁。06年3月做的甲状腺节结瘤摘除术;07年7月又患...

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姐姐58岁。06年3月做的甲状腺节结瘤摘除术;07年7月又患甲状腺右叶混合性肿物,甲状腺左叶囊性肿物;(未手术),昨天做甲功三项的结果如下:游离三碘甲腺原氨酸(FT3) 10.388 PMO1/L 参考值 3.2-9.2 游离甲状腺素(FT4) 17.429 PMO1/L 参考值 8.5-26.5促甲状腺素(TSH) 0.204 MIU/L 0.25-4.5。 请问专家我姐目前严重吗?需要怎样治疗?服什么药(她胃不好,99年做过胃和十二指切除2/3手术)最好?饮食须要注意什么?恳请专家仔细的解答一下好吗?我姐可相信专家的指导了!谢谢!万分的谢谢!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节包括:囊性结节,实性结节和腺瘤。结节早期一般是囊性,后期随着病情的发展会向实性转变。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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目前的检查只是FT3偏高一点,TSH稍低,从检查来看问题不大的,建议继续观察。保持正常的饮食习惯即可,注意适当少吃含碘高的食物如海产品等。对于甲状腺的肿块 最好作穿刺活检,明确性质。
相关问答

一般情况下,甲状腺肿物根据疾病的不同,严重程度不一。
如果考虑是良性结节,而且体积比较小,这种情况下一般不需要特殊的治疗,只需要定期的观察就可以了,但是如果考虑是恶性的结节,应该要及时取病理以确诊,必要时手术切除。如果是甲状腺肉瘤,较早出现血道转移和淋巴结转移,恶性程度高,预后较差,需要及时进行综合治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节具有实质性和囊性,两者同时存在时为混合性或囊实性结节。
发生这种情况,应通过影像学检查结节边界是否清晰,是否有血流信号。另外,甲状腺周边淋巴结是否有变化。还应进行血清学检测,检查甲功指标是否发生变化。近年来,随着食谱成分碘摄入量的提高和检测技术的发展,甲状腺乳头状癌的早期检出率逐年上升,出现混合性结节,应警惕是否为早期乳头状甲状腺癌,必要时应行超声引导下细针穿刺进行细胞病理学检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大的严重程度主要取决于引起甲状腺肿大的具体病变性质。甲状腺肿大如为良性疾病则不严重,无并发症可暂不处理观察。恶性肿瘤比较严重,应采用手术治疗。
1、单纯甲状腺肿:一般不严重,主要与碘缺乏,或与青年、孕妇等甲状腺激素需求增加有关,一般患者无明显症状,甲功正常;
2、甲状腺炎:一般不严重,由自身免疫、感染、创伤等原因引起的甲状腺炎,可引起甲状腺肿大,对甲状腺功能有不同程度的影响,部分可能发展为永久性甲状腺功能减退;
3、甲状腺肿:一般良性肿瘤相对不严重,但恶性肿瘤相对严重,主要为甲状腺疾病引起的甲状腺结节、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左叶混合性结节伴钙化严重。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%,常见的症状有发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血等。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺出现结节后,做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿,也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小,纵横小于1,无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米,可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时,可进行保守治疗或观察,定期在医院复查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。