高尿酸血症

会员49568552 24岁 已回复
高尿酸血症24岁,男,购物袋加工员,单侧腕关节活动后疼痛,实验室检查血尿酸499,ASO,ESR和RF值正常。吃过抗药性症状无好转,请问考虑诊断什么疾病?应该再做哪些辅助检查?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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卢来新 医师 黄州区第三人民医院外科 一级乙等
擅长:上消化道出血,尿路感染,睾丸炎,前列腺增生,脑外伤...
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问题分析:根据你的症状和你所提供的实验室检查,首先考虑为痛风,痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,表现为高尿酸血症。
意见建议:可以在做x线,ct辅助确诊。另外还可以关节腔穿刺,或痛风石活检,证实为尿酸盐结晶也可以确诊。
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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问题分析:您好,痛风往往累及单一关节红肿热痛,结合您尿酸水平,建议行腕关节X线检查了解腕关节情况。
意见建议:低嘌呤饮食(海鲜类、肉类、豆制品等),禁酒,多喝水,急性期可服用对症止痛药物。
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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问题分析:您的这种情况尿酸是比较高的,这种情况考虑可能是痛风,是一种跟体内嘌呤代谢障碍有关,跟平时的饮食、环境、免疫等有关的一种疾病,可以出现高尿酸血症、关节炎、蛋白尿等
意见建议:建议做做相关的检查比如关节X线、血沉、肾功能等进一步明确病情,可以考虑给予促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物比如丙磺舒、别嘌醇、碳酸氢钠等治疗,多喝水,饮食清淡,不要吃动物内脏、不要吃高脂肪、油腻的食物,不要吃海产品,不要喝酒
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好:您是高尿酸血症,不需做其他的检查可以确定。这个病是因高嘌呤饮食所致,如海鲜、豆制品等。另外某些疾病也会引起尿酸偏高,如:肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、某些药物等。而且尿酸明显增高则可导致痛风、痛风性肾病等。
意见建议:治疗上应保持理想体重;合理饮食调理:控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤的食物(动物内脏、鱼子、海鲜等)的大量摄入;少吃火锅,少饮浓茶和咖啡;每天饮水应达到2000毫升以上以增加尿酸的排泄。是可以纠正的。
相关问答

当患有脂肪肝时,就很容易诱发高尿酸血症了,这种情况属于身体内代谢紊乱导致的。
肝脏解毒功能减弱可易导致脂质代谢紊乱。当发生这种现象时,一定要注意饮食控制,不吃荤不吃腻,不抽烟不饮酒,还要适度地加强锻炼。
平时可多吃含碱性食品,少吃含酸性食品,达到低盐低脂肪低糖饮食状态,适当进食新鲜果蔬,勿食海产品,不然易引起尿酸升高,尽量勿食高嘌呤食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿高尿酸的病因及危害有以下几点:
1.病因:除了肾病之外,还有血液病、肿瘤等全身病,还有饮食方面的问题,特别是儿童肥胖症患者,不吃含嘌呤的食品和饮品,如海鲜、菇类、豆腐等;
2.危害:痛风、关节疼痛、关节炎等,高尿酸沉淀在肾小球中会对肾产生损伤,需要定期进行检查,需要及时进行肾功能检查。同时,尿酸升高也容易诱发胆囊结石。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

有助于降低高尿酸血症的食物种类较多,例如新鲜蔬菜和果糖含量较低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃、李、橄榄等。
新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,是能够碱化尿液的食品,可以提高尿酸在尿液中的溶解度,起到促排尿酸的作用。另外,诸多研究证实,柠檬、酸樱桃等水果,对调理高尿酸和痛风有确切的效果,尤其酸樱桃还可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,并且和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。也可选择有这类食物成分的功能性食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

高尿酸血症在生活中是非常常见的疾病,但是也要在饮食上多吃一些可以降低尿酸的食物,比如番石榴这种低嘌呤的食物就可以降低尿酸调节人体内部的酸碱平衡,冬瓜荷叶也有利尿的作用,可以使体内的酸性物质很好地排出,如果比较严重的话,可以去医院进行治疗。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

高尿酸血症的病人不适合喝鸡汤的。这主要是因为鸡汤中含有的嘌呤和脂肪含量是非常的好的,经常喝非但不利于疾病恢复,而且会诱使痛风发作。饮食应该吃一些清淡的食物。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

对于血尿酸水平在420-480μmol/L的轻度升高人群中,可通过3-6个月的生活方式调整来看血尿酸能否达标,包括如下几个方面:
1,在饮食方面,要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品,如红肉、动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等;同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。在水果方面尤其推荐樱桃和酸樱桃,其中酸樱桃含糖量低、酚类物质高,有着较强的抗氧化和自由基清除能力,能促进尿酸排泄。也可以选用酸樱桃制品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,这是一种食品级功能饮品,主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
2,控制体重,规律运动可以改善人体代谢,有助于尿酸的控制,建议每周进行两到三次低中强度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑车、太极等,运动注意量力而行,循序渐进的原则。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。